2014年公共營養師二級重點知識:鐵


一、人類對鐵的認識
缺鐵性貧血是世界衛生組織確認的四大營養缺乏癥之一。18世紀,Menghini用磁鐵吸附在干燥血中的顆粒,注意到了血液中含有鐵。1892年,Bunge注意到嬰幼兒容易缺乏鐵。1928年,Mackay最早證明鐵缺乏是倫敦東區嬰幼兒貧血盛行的原因。她還以為提供鐵強化的奶粉可緩解貧血。1932年,Castle及其同事確證無機鐵可用于血紅蛋白合成。
二、鐵的分布
鐵是人體含量的必需微量元素,人體內鐵的總量越4―5克,是血紅蛋白的重要部分,人全身都需要它,這種礦物質而已存在于向肌肉供給氧氣的紅細胞中,還是需多酶和免疫系統化合物的成分,人體從食物中攝取所需的大部分鐵,并小心控制著鐵含量。
三、吸收代謝
成人體內鐵的總量約為4-5g,其中72%以血紅蛋白、3%以肌紅蛋白、0.2%以其他化合物形式存在;其余則為儲備鐵,以鐵蛋白的形式儲存于肝臟、脾臟和骨髓的網狀內皮系統中,約占總鐵量的25%。食物中的鐵主要以Fe(OH3)絡合物的形式存在,在胃酸作用下,還原成亞鐵離子,再與腸內容物中的維生素C、某些糖及氨基酸形成絡合物,在十二指腸及空腸吸收。鐵在體內代謝中可反復被身體利用。一般情況下,除腸道分泌和皮膚、消化道及尿道上皮脫落可損失一定數量外,幾乎不存在其它途徑損失。膳食中存在的磷酸鹽、碳酸鹽、植酸、草酸、鞣酸等可與非血紅素鐵形成不溶性的鐵鹽而阻止鐵的吸收。胃酸分泌減少也影響鐵的吸收。
四、人體每日適宜的攝取量
年齡 每日攝入量 孕婦
0―0.5歲 0.3mg 早期15mg
0.5歲―1歲 10mg 中期25mg
1歲―4歲 12mg 后期35mg
4歲―7歲 12mg 乳期25mg
7歲―11歲 12mg
11歲―14歲 男16mg女18mg
14歲―18歲 男20mg女25mg
18歲―50歲 男15mg女20mg
50歲 15mg
五、鐵的生理功能
1、鐵是血紅蛋白的重要部分,而血紅蛋白功能是向細胞輸送氧氣,并將二氧化碳帶出細胞。血紅蛋白中4個血紅素和4個球蛋白鏈接的結構提供一種有效機制,即能與氧結合而不被氧化,在從肺輸送氧到組織的過程中起著關鍵作用。
2、肌紅蛋白是由一個血紅素和一個球蛋白鏈組成,僅存在于肌肉組織內,基本功能是在肌肉中轉運和儲存氧。
3、細胞色素是一系列血紅素的化合物,通過其在線粒體中的電子傳導作用,對呼吸和能量代謝有非常重要的影響,如細胞a、b和c是通過氧化磷酸化作用產生能量所必需的。
4、其它含鐵酶中鐵可以是非血素鐵,臺參與能量代謝的NAP脫氫酶和琥珀脫氫酶,也有含血紅素鐵的對氧代謝副產物分子起反應的氫過氧化物酶,還有多氧酶(參與三羥酸循環),磷酸烯醇丙酮酸羥激酶(糖產生通路限速酶),核苷酸還原酶(DNA合成所需的酶)。
5、鐵元素催化促進β-胡蘿卜素轉化為維生素A、嘌呤與膠原的合成,抗體的產生,脂類從血液中轉運以及藥物在肝臟的解毒等。鐵與免疫的關系也比較密切,有研究表明,鐵可以提高機體的免疫力,增加中性白細胞和吞噬細胞的吞噬功能,同時也可使機體的抗感染能力增強。
六、缺乏癥狀與后果
1、貧血:嚴重時可增加兒童和母親死亡率,使機體工作能力明顯下降。
2、行為和智力方面:鐵缺乏可引起心理活動和智力發育的損害及行為改變。鐵缺乏(尚未出現貧血時的缺乏)還可損害兒童的認知能力,而且在以后補充鐵后也難以恢復。動物試驗表明,短時期缺乏可使幼小動物腦中鐵含量下降。以后補充鐵可糾正身體內鐵儲存,但對腦中鐵沒有作用。長期鐵缺乏會明顯影響身體耐力。Finch等進行動物實驗表明,鐵缺乏對動物跑的能力的損害與血紅蛋白的水平無關,而是因為鐵缺乏肌肉中氧化代謝受損所至。免疫力和抗感染能力方面,人及動物實驗皆記實缺鐵的一項特點是抗感染能力降低。
1、體溫調節方面,缺鐵性貧血的另一特點是在寒冷環境中保持體溫的能力受損。
2、鉛中毒方面,動物和人體實驗證明缺鐵會增加鉛的吸收。
3、有的妊娠后果,汗多滸病學研究表明妊娠早期貧血為早產、低出生體重兒及胎兒死亡有關。
4、鐵缺乏癥癥狀包括皮膚蒼白,舌部發痛,疲勞或無力,食欲不?以及惡心。
七、鐵的主要食物來源
豐富來源:動物血、肝臟、雞胗、牛腎、大豆、黑木耳、芝麻醬、牛肉、羊肉、蛤蜊和牡蠣。
良好來源:瘦肉、紅糖、蛋黃、豬腎、羊腎、干果(杏干、葡萄干),啤酒酵母菌、海草、赤糖糊及麥。
一般來源:魚、谷物、菠菜、扁豆、豌豆、芥菜葉、蠶豆、瓜子(南瓜、西葫蘆等種子)
微量來源:奶制品、蔬菜各水果
此外用鑄鐵鍋煮番茄或其它酸性食物,也可增添鐵質,鍋會把有益于健康的鐵深入食物內。看似很多食物中含有鐵,但中國仍是嚴重缺乏鐵的國家,主要集中在婦女、兒童和老人,每日科學補鐵,必不可少!食物中的鐵有兩種形式:
非血紅素鐵。主要以三價鐵與蛋白質和有機酸結合成絡合物。這種形式的鐵必須與有機部分分開,并還原成二價鐵后才能被吸收。如果膳食中有較多的植酸或磷酸,將與鐵形成不溶性鐵鹽,而影響被吸收。抗壞血酸、半胱氨酸能將三價鐵還原成二價鐵,有利于鐵的吸收。
鐵(Fe)是體內血紅蛋白,肌紅蛋白和許多酶的成分。血紅素鐵,主要存在于動物性產品中,比非血紅素鐵吸收好得多,非血紅素鐵在平均飲食中占鐵的85%以上。但是,當它與動物性蛋白質和維生素一起攝入時可提高非血紅素鐵的吸收。
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