2013年公共營養(yǎng)師基礎(chǔ)知識復(fù)習(xí)第六章(24)


7.砷化物食物中毒
n砷和砷化物用途很廣,農(nóng)業(yè)上作為殺蟲劑,有劇毒,最常見的為三氧化二砷,通常稱為砒霜.
n臨床表現(xiàn):病人口腔有金屬味,口,咽,食道有燒灼感,惡心,劇烈嘔吐,腹瀉,體溫,血壓下降.
n預(yù)防措施
8 .有機(jī)磷食物中毒
n有機(jī)磷化合物是一類高效、廣譜殺蟲劑。廣泛用于農(nóng)林業(yè)。
(1)中毒的原因:中毒原因主要是有機(jī)磷農(nóng)藥污染食物引起。如用裝過農(nóng)藥的空瓶裝醬油、酒、食用油等;食物在運輸過程中受到有機(jī)磷農(nóng)藥污染;剛施過有機(jī)磷農(nóng)藥的蔬菜水果,沒有到安全間隔期就采摘上市,或把有機(jī)磷農(nóng)藥和糧食、食品混放于同一倉庫保管,造成誤食或污染食品。
(2)中毒機(jī)理:有機(jī)磷進(jìn)入機(jī)體后,與膽堿酯酶結(jié)合,使膽堿酯酶失去活性,不能分解乙酰膽堿,從而使組織中的乙酰膽堿大量蓄積,使一些以乙酰膽堿為傳導(dǎo)介質(zhì)的神經(jīng)處于過度興奮狀態(tài),最后轉(zhuǎn)入抑制和衰竭。
(3)中毒癥狀 中毒可分為三度:
①輕度:表現(xiàn)為頭疼、頭暈、惡心嘔吐、出汗、視力模糊、無力等。
②中度:除上述癥狀加重外,還有肌肉跳動、瞳孔縮小、胸悶或全身肌肉緊束感、出汗、流涎(口腔、鼻孔可有大量的白色或淡紅色泡沫樣分泌物)
③重度:除上述癥狀外,并有心跳加快、血壓升高、發(fā)紺、瞳孔縮小如針尖、對光反射消失、呼吸極困難、肺水腫、大小便失禁、驚厥、患者進(jìn)入昏迷狀態(tài)。
上述癥狀中瞳孔縮小、肌束震顫、血壓升高、肺水腫為主要特點。
中毒的特點
食物中毒來勢急, 眾人發(fā)病癥相似, 嘔吐腹瀉癥狀劇,夏秋為之高發(fā)季。
細(xì)菌性食物中毒
•細(xì)菌中毒在食物,程短好治愈合良,沙門菌因病死畜,高溫殺菌低溫藏。
葡萄球菌
•葡萄菌在環(huán)境中,發(fā)病急切狀典型,治愈僅用一兩天,全面防治肉蛋奶,食存陰冷切通風(fēng)。
肉毒梭菌毒素
•肉毒素菌毒神經(jīng),此毒源于家酵醬,毒性強(qiáng)大死亡高,
潛伏長長發(fā)病晚,全身癥狀運動癱,莫吃生醬很關(guān)鍵。
副溶血弧菌食物中毒
•此類中毒在海產(chǎn),本病源于吃生鮮,發(fā)病常在數(shù)小時,治病多在兩三天。
大腸桿菌食物中毒
•大腸桿菌來糞便,此病發(fā)生腹痙攣,傷血損臟危生命,請君注重講衛(wèi)生。
有毒動植物中毒
•河豚毒中月二五,先感麻木后嘔吐,散瞳壓降呼吸竭,盡快搶救莫耽誤。
組胺中毒
•組胺中毒魚變質(zhì),病快癥輕愈迅速,癥似過敏并嘔吐,不食魚臟并要鮮。
毒覃中毒
•誤食毒蘑中本毒,皮炎腸炎臟器傷,溶血并有精神病,認(rèn)準(zhǔn)毒蘑不放過。
含氰類植物中毒
•此物中毒生杏仁,癥狀口苦聞杏味,瞳散痙攣牙關(guān)緊,四肢冰冰意不清。
化學(xué)性食物中毒
亞硝酸鹽中毒
•周內(nèi)腌菜過夜飯,火腿臘肉苦井水,美藍(lán)維C 葡萄糖,對癥漢療莫要慌。
砷化合物中毒
•砷類中毒食砒霜,口咽灼痛瀉米湯,催吐瀉毒特效劑,對腎透析要牢記。
真菌霉變引起中毒
赤霉中毒
•赤霉中毒麥谷米,四肢酸軟醉如泥,嘔吐乏力面潮紅,挑出霉粒記得清。
3-硝基丙酸
霉變甘蔗易中毒, 四肢抽搐手如爪, 二便失禁面色紺,誤食霉甘真可怕。
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