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2013年公共營養師基礎知識復習第三章(16)

更新時間:2013-09-10 18:09:09 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 公共營養師基礎知識復習第三章

  2.維生素B2 (核黃素 )

  維生素B2是各種黃酶(含有核黃素的氧化還原酶)輔基的組成成分,(更多的是蛋白酶的成分)它具有可逆的氧化還原特性,參與機體氧化還原過程。這些氧化還原反應是維持人體代謝功能所必需的。與B1不同的是,B2能耐熱、耐酸、耐氧化。

  (1)維生素B2生理功能:

  ² 1) 促進生長,促進細胞再生和發育,血細胞每天都要進行更新

  ² 2)維護皮膚和黏膜的完整性。

  ² 3)促進蛋白質,脂肪,碳水化合物的代謝

  ² 4)激活維生素B6,參與維生素PP的形成,參與體內抗氧化防御系統和藥物代謝。

  ² 5)維生素B2本身與鐵的吸收和動員有關,在防止缺鐵性貧血方面有作用。

  維生素B2缺乏

  ² 1)口角炎 口角乳白、裂開、出血、結痂。

  ² 2)唇炎:初期,唇粘膜水腫、皸裂、直紋增加。嚴重時,唇黏膜萎縮。

  ² 3)舌炎 舌中部出現紅斑,邊緣清楚,舌尖部蕈狀乳頭和后部的輪廓乳頭肥大,引起舌腫脹,呈青紫色,并出現皺摺和裂紋。長期缺乏可引起中部萎縮,包括乳頭消失和舌列席加深。

  ² 4)陰囊炎 陰囊皮膚出現滲液、糜爛、脫屑、結痂、皸裂及合并感染,另外還會有浸潤、增厚及皺摺深厚等變化,可分為干性、濕性和化膿性3種。女子可能會有陰瘙癢、陰唇皮炎和白帶過多等。性冷淡、性畏懼。

  ² 5)皮膚 表現為脂溢性皮炎,常發于皮脂腺分泌旺盛處,如鼻溝、臉頰眉間、胸部及身體各皺摺處等。

  ² 6)眼 視力模糊,角膜充血,血管增生,眼睛怕光、發紅發癢、流淚易疲勞。B2與視網膜的發育有關

  ² ⑺胃潰瘍,結腸炎等。

  (2)食物來源

  u 含維生素B2豐富的食物(mg/100g)

  腸道細菌可以合成維生素B2,但為數不多,主要依賴食物供給。瘦肉、牛奶、肝、綠葉蔬菜、蛋、魚類、糙米等。

  3.維生素B6

  維生素 B6是制造抗體和紅血球的必要物質,攝取高蛋白食物時要增加它的攝取量。因為腸內的細菌具有合成 B6 的能力,所以多吃蔬菜是必要的。另外,消化維生素 B 12 時,B6 是必不可少的,在制造鹽酸時,B6 也是必要的。維生素B6易溶于水和酒精,稍溶于脂肪溶劑;遇光和堿易被破壞,不耐高溫。它們是許多種有關氨基酸代謝酶的輔酶,故對氨基酸代謝十分重要。

  (1)維生素 B6生理功能

  ² 1)參與氨基酸代謝。幫助色氨酸轉換為煙酸;

  ² 2)參與糖原和脂肪酸代謝

  ² 3)其它功能:防止各種神經、皮膚的疾病;緩解嘔吐;減緩夜間肌肉痙攣、抽筋麻痹等各種手足神經炎的癥狀; 是天然的利尿劑

  維生素 B6缺乏癥狀:

  ² 脂溢性皮炎(包括頭皮脂溢,多屑);小細胞性貧血,癲癇樣驚厥憂郁和精神錯亂

  (2)維生素 B6需求量與過量攝入

  ² 人體每日需要量約 1.5~2毫克。食物中含有豐富的維生素B6,且腸道細菌也能合成,所以人類很少發生維生素B6缺乏癥。

  ² 日服100毫克左右就會對大腦和神經造成傷害。過量攝入還可能導致所謂的神經病,即一種感覺遲鈍的神經性疾病。最壞的情況是導致皮膚失去知覺。

  (1) 食物來源:酵母、肝、瘦肉及谷物、卷心菜等食物中均含有豐富的維生素B6。

  4.VB5(煙酸,尼克酸,抗癩皮病維生素 ,維生素PP)

  煙酸為白色針狀結晶,微溶于水;尼克酰胺為白色結晶,易溶于水。藥用者一般為尼克酰胺,因尼克酸有一時性血管擴張作用。這種維生素較為穩定,一般烹調不致失活。

  (1)尼克酸生理功能

  ² 1.尼克酸是輔酶Ⅰ與輔酶Ⅱ的組成成分,是人體蛋白酶的重要輔酶。為氧化反應時氫的供體與受體。參與脂肪、蛋白質和DNA合成,輔酶Ⅰ參與蛋白質核糖基化反應, 與DNA復制、修復和細胞分化有關。輔酶Ⅱ在VB6、泛酸和生物素存在下參與脂肪酸、膽固醇以及類固醇激素等的生物合成??山档腕w內膽固醇水平,改善心血管系統。

  ² 2.維護皮膚、消化系統及神經系統的正常功能。當人體缺乏尼克酸可引起瘌皮病,發生神經營養障礙臨床表現以皮炎、腹瀉及癡呆為特征的,醫學上稱不“三D”癥狀。

  ² 3.參與血糖控制:尼克酸是葡萄糖耐量因子的組成成分,具有加強胰島素的功能。

  ² 4.可以擴張末梢血管和降低血清膽固醇水平.

  尼克酸缺乏

  ² 尼克酸缺乏導致賴皮病。患者早期常出現前驅癥狀如體重減輕、疲乏無力,失眠、記憶力差和工作能力減退等。

  (A)皮炎:常在肢體暴露部位對稱出現,一手背、腕、前臂、手指、踝部多見。

  ² 1.急性表現:皮損初起時顏色緋紅發癢,甚似曬斑,其后皮膚迅速變為紅褐色,有明顯浮腫,刻板又皮疹及表皮破潰,形成滲出性創面,以誘發繼發性感染

  ² 2.慢性:浮腫較輕或不顯著,但色素沉著更深,在易受磨損處如肘、指節、膝等部位的皮膚往往增厚,膚色棕黑,角化過度,并有干燥脫屑現象。

  (B)消化系統

  ² 1.舌炎:早期舌邊緣充血水腫,其后全舌紅腫,稱楊梅舌,可累及口腔粘膜、咽喉及食道,上皮脫落并有表淺潰瘍,引起疼痛及進食吞咽困難。

  ² 2.腹瀉:食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛腹瀉,大便呈水樣或糊狀,次數不等,量多而有惡臭。

  (C)精神神經癥狀

  ² 1.外周神經炎如四肢麻木,燒灼感,腓腸肌壓痛等。

  ² 2、中樞神經癥狀:煩躁、焦慮、抑郁、健忘,失眠及感覺異常等,少數病人有性格改變或精神癥狀,重者可有嗜睡、譫妄或神志不清,甚至癡呆。

  ² (D)其他癥狀. 大劑量服用姻酸還可引起葡萄糖耐量變化、視覺模糊等副作用

  ² 女性可有陰道炎及月經失調,男性排尿時有燒灼感,性欲下降。進而具有3“D”的特征,腹瀉(Diarrhea)、皮炎(Dermatitis)、癡呆(Dementia),若同時患有其他慢性病則臨床癥狀特別重

  (a)血管擴張.大劑量服用煙酸(不包括煙酰胺)可產生血管擴張癥狀,如顏面潮紅、頭暈眼花、皮膚瘙癢等。

  (b)胃腸道反應.大劑量服用姻酸還伴隨引起非特異性胃腸道反應,如惡心、嘔吐等,服用姻酸緩釋制劑更為明顯。

  (E)肝功能異常

  ² 口服過量煙酸可引起黃疽、血清轉氨酶升高,嚴重者出現暴發性肝炎、肝性腦昏迷、脂肪肝等

  (2)尼克酸的食物來源

  ² 體內所需的尼克酸有一部分可從色氨酸轉變. 尼克酸廣泛存在于動植物中,動物的肝臟.瘦肉.花生.豆類.粗糧及酵母含量較多.以玉米為主食易發生缺乏,可用堿面處理以防賴皮病的發生。

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