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公共營養師三級知識點:微量元素銅

更新時間:2012-11-30 17:22:31 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 公共營養師三級知識點

  1.含量與分布 銅是人體必需的微量元素,銅廣泛分布于生物組織中,大部分以有機復合物存在,很多是金屬蛋白,以酶的形式起著功能作用。每個含銅蛋白的酶都有它清楚的生理生化作用,生物系統中許多涉及氧的電子傳遞和氧化還原反應都是由含銅酶催化的,這些酶對生命過程都是至關重要的。據估計人體內含銅總量范圍為50~120mg,有報道人體含銅1.4~2.1mg/kg,幼兒以千克體重計是成人的3倍,胎兒和嬰兒銅水平與成人不同。出生后頭兩個月的嬰兒銅濃度是以后的6-10倍,這種銅的儲存可能為渡過嬰兒期所需。人血液中銅主要分布于細胞和血漿之間,在紅細胞中約60%的銅存在于Cu-Zn金屬酶中(超氧化物歧化酶,SOD),其余40%與其他蛋白質和氨基酸松弛地結合。

  2.吸收與代謝 膳食中銅被吸收后,通過門脈血運送到肝臟,摻入到銅藍蛋白,然后釋放到血液,傳遞到全身組織,大部分內源性銅排泄到胃腸道與從食物中來而未被吸收的銅一起排出體外,少量銅通過其他途徑排出。銅主要在小腸被吸收,少量由胃吸收。可溶性銅的吸收率為40%~60%。胃腸道對一般食物中銅吸收率很高,近來報道表觀吸收率為55%~75%,銅的吸收率受膳食中銅水平強烈影響,膳食中銅含量增加,吸收率則下降,而吸收量仍有所增加。在每天攝入銅少于1mg時,其吸收率為50%以上;當每天攝入量增加到5mg時,吸收率則下降為20%以下,每天攝入銅為2mg時吸收率約為35%。轉膳食中銅水平低時,主動運輸為主;膳食中銅水平高時,被動吸收則起作用。年齡和性別對銅吸收未見明顯影響。銅的吸收可能受機體對銅的需要所調節,含銅硫蛋白參與對銅吸收的調節。膳食中其他營養素攝入量對銅的吸收利用產生影響,但所需含量都比較高,這包括鋅、鐵、鉬、維生素C、庶糖和果糖。已證明鋅攝入過高可干擾銅的吸收,膳食或飼料中維生素C含量高時,在許多動物體內可產生銅缺乏,但人體研究較少。每天攝入維生素C 600mg并不干擾銅的吸收。每天攝入維生素C 1600mg可減少銅藍蛋白活力,人體研究表明,果糖攝入量高與紅細胞中銅-鋅超氧化物歧化酶(Cu-Zn SOD)減少有關。總之,這些營養素之間關系,在人體研究中資料仍感不足,需要進一步探討。

  銅的主要排泄途徑是通過膽汁到胃腸道,再隨唾液、胃液、腸液回收,進入胃腸道的銅以及少量來自小腸細菌的銅一起由糞便中排出,但少部分被重吸收。健康人每日經尿液排泄的銅約10-50μg/d(0.2~1.0μmol/d),經汗及皮膚通常丟失50μg/d以下,皮膚、指甲、頭發也丟失銅。銅吸收和排泄的動態平衡調節,在廣寬的膳食攝入范圍內可預防銅的缺乏或中毒。轉

  3.生理功能 銅是原氧化劑(prooxiant)又是抗氧化劑(antioxidant)。銅在機體內的生化功能主要是催化作用,許多含銅金屬酶作為氧化酶,參與體內氧化還原過程,尤其是將氧分子還原為水,許多含銅金屬酶已在人體中被證實,有著重要的生理功能。

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  4(1)構成含銅酶與銅結合蛋白的成分轉已知含銅酶主要有:胺氧化酶、酪胺氧化酶、單胺氧化酶、組胺氧化酶、二胺氧化酶、賴氨酰氧化酶、硫氫基氧化酶、亞鐵氧化酶I(即銅藍蛋白)、亞鐵氧化酶Ⅱ、細胞色素C氧化酶、多巴胺β-羥化酶、超氧化物歧化酶、細胞外超氧化物歧化酶等。轉銅結合蛋白有:銅硫蛋白、白蛋白、轉銅蛋白、凝血因子V、低分子量配合體(包括氨基酸和多肽)等。

  (2)維持正常造血功能 銅參與鐵的代謝和紅細胞生成。銅藍蛋白和亞鐵氧化酶E可氧化鐵離子,使鐵離子結合到運鐵蛋白,對生成運鐵蛋白起主要作用,并可將鐵從小腸腔和貯存點運送到紅細胞生成點,促進血紅蛋白的形成。故銅缺乏時可產生壽命短的異常紅細胞。正常骨髓細胞的形成也需要銅。缺銅引起線粒體中細胞色素C氧化酶活性下降,使Fe3+不能與原卟啉合成血紅素,可引起貧血。銅藍蛋白功能缺損也可使細胞產生鐵的積聚。缺銅時紅細胞生成障礙,表現為缺銅性貧血。大多數為低血紅蛋白小細胞性,亦可為正常細胞或大細胞性。生化檢查:①血漿銅藍蛋白〈150mg/L。②血清銅濃度〈11μmol/L(0.7mg/L)。③紅細胞銅含量常降至0.4μg/ml紅細胞以下。

  (3)促進結締組織形成轉銅主要是通過賴氟酰氧化酶促進結締組織中膠原蛋白和彈性蛋白的交聯,是形成強壯、柔軟的結締組織所必需。因此,它在皮膚和骨骼的形成、骨礦化、心臟和血管系統的結締組織完善中起著重要的作用。

  (4)維護中樞神經系統的健康 銅在神經系統中起著多種作用。細胞色素氧化酶能促進髓鞘的形成。在腦組織中多巴胺β-羥化酶催化多巴胺轉變成神經遞質正腎上腺素,該酶并與兒茶酚胺的生物合成有關。缺銅可致腦組織萎縮,灰質和白質變性,神經元減少,精神發育停滯,運動障礙等。銅在中樞神經系統中的一些遺傳性和偶發性神經紊亂的發病中有著重要作用。

  (5)促進正常黑色素形成及維護毛發正常結構轉酪氨氧化酶能催化酪氨酸羥基化轉變為多巴,并進而轉變為黑色素,為皮膚、毛發和眼睛所必需。先天性缺酪氨氧化酶,引起毛發脫色,稱為白化病。硫氫基氧化酶具有維護毛發的正常結構及防止其角化,銅缺乏時毛發角化并出現具有銅絲樣頭發的卷發癥,稱為Menke's病。

  (6)保護機體細胞免受超氧陰離子的損傷轉自廣泛分布的超氧化物歧化酶(SOD),細胞外的銅藍蛋白和主要在細胞內的銅硫蛋白等含銅酶具有抗氧化作用。SOD能催化超氧陰離子轉變為過氧化物,過氧化物又通過過氧化氫酶或谷胱甘肽過氧化物酶作用進一步轉變為水。

  銅對脂質和糖代謝有一定影響,缺銅動物可使血中膽固醇水平升高,但過量銅又能引起脂質代謝紊亂。銅對血糖的調節也有重要作用。缺銅后葡萄糖耐量降低,對某些用常規療法無效的糖尿病患者,給以小劑量銅離子治療,常可使病情明顯改善,血糖降低。

  此外,銅對免疫功能、激素分泌等也有影響,缺銅雖對免疫功能指標有影響,但補充銅并不能使之逆轉。

  4.過量與中毒 銅對于大多數哺乳動物是相對無毒的。人體急性銅中毒主要是由于誤食銅鹽或食用與銅容器或銅管接觸的食物或飲料。大劑量銅的急性毒性反應包括:口腔有金屬味、流涎、上腹疼痛、惡心、嘔吐及嚴重腹瀉。攝入100g或更多硫酸銅可引起溶血性貧血、肝衰竭、腎衰竭、休克、昏迷或死亡。

  慢性中毒可以在用銅管做血液透析的病人幾個月后出現,以及葡萄園用銅化合物作為殺蟲劑的工作者。經口攝入而引起慢性中毒尚未確定。長期食用大量牡蠣、肝、蘑菇、堅果、巧克力等含銅高的食品,每天銅攝入量超過正常量10倍以上未見慢性中毒。

  5.供給量與食物來源 借鑒國外資料結合我國居民情況,中國營養學會于2000年制訂了不同年齡各人群的AI值,成年人為每人每天2mg。可耐受最高攝入量值(UL)成年人為8mg/d。銅廣泛存在于各種食物中,牡蠣、貝類海產品食物以及堅果類是銅的良好來源(含量約為0.3~2mg/100g),其次是動物的肝、腎、谷類胚芽部分,豆類等次之(含量約為0.1~0.3mg/100g),植物性食物銅含量受其培育土壤中銅含量,及加工方法的影響。奶類和蔬菜含量最低(約0.1mg/100g食物)。通常成年人每天可以從膳食中得到約2.0mg銅,基本上能滿足人體需要。食物中銅吸收平均為40%~60%。

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