執業藥師輔導:氟喹諾酮類抗菌藥體內過程
更新時間:2010-06-23 09:33:54
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執業藥師輔導:氟喹諾酮類抗菌藥體內過程
吸收:
大多口服吸收良好,給藥后1~2h內達到血藥峰濃度,生物利用度高。諾氟沙星和環丙沙星除外。
可螯合二價和三價陽離子,不與含有Ca 2+、Mg2+、Zn2+的食品、藥物同服。
與制酸藥物同時服用,形成絡合物,減少其腸道吸收。
分布:
血漿蛋白結合率低,一般為10%~37%。
表觀分布容積大,體內的分布較廣,可進入骨、關節、前列腺等。
培氟沙星、氧氟沙星、環丙沙星可進入腦脊液,能達到有效治療濃度。
在某些組織內,肺、肝、腎、膀胱、前列腺、卵巢、輸卵管和子宮內膜,藥物濃度高于血藥濃度。
消除:
諾氟沙星、環丙沙星t 1/2僅3~5h。左氧氟沙星、莫西沙星、司氟沙星、加替沙星、曲伐沙星則為6~11h,司氟沙星可達18h。
少數藥物通過肝臟代謝,大多數主要以原形由腎臟排泄,但各藥差異較大。
氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、氟羅沙星主要自腎排出;
環丙沙星、依諾沙星、諾氟沙星部分在肝臟生物轉化,部分自腎排出。
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