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執業藥師中藥藥理學第五章祛風濕藥2016復習講義

更新時間:2016-05-21 09:00:01 來源:環球網校 瀏覽219收藏109

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  祛風濕藥藥理作用:

  ①抗炎。秦艽、五加皮、雷公藤抗炎作用與興奮垂體---腎上腺皮質系統功能有關。粉防已是一種非類固醇激素的抗炎藥,具有拮抗鈣和鈣調素作用。

  ②鎮靜(環球網校醫學考試網整理執業藥師中藥藥理學第五章祛風濕藥2016復習講義)

  ③抑制免疫功能。

  第一節 秦艽

  有效成分為秦艽堿甲(龍膽堿)等生物堿。

  藥理作用:①抗炎

  ②解熱鎮痛、鎮靜

  ③抗過敏

  ④抗菌

  ⑤保肝利膽

  ⑥利尿

  現代應用:①風濕性關節炎和類風濕性關節炎

  ②流行性腦脊髓炎

  ③肩關節周圍炎

  ④小兒急性黃疸型傳染性肝炎

  不良反應:秦艽堿甲口服治療風濕性關節炎,病人可出現惡心、嘔吐、心悸、心率減慢等反應。

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  第二節 獨活

  有效成分為香豆素和揮發油。

  ①抗炎

  ②鎮痛、鎮靜

  ③抑制血小板聚集和抗血栓形成。

  現代應用:

  ①風濕性關節炎(環球網校醫學考試網整理執業藥師中藥藥理學第五章祛風濕藥2016復習講義)

  ②坐骨神經痛和三叉神經痛

  ③腰椎間盤突出癥及腰椎骨質疏松癥

  ④慢性支氣管炎

  ⑤銀屑病

  不良反應:獨活中香豆素類化合物為“光活性物質”,進入機體后受到日光或紫外線照射,可使受照射處皮膚發生日光性皮炎,發生紅腫,色素增加,表皮增厚。

  第三節 防已

  主要成分為粉防已堿。

  1、抗炎

  2、解熱鎮靜

  3、免疫抑制

  4、抗過敏

  現代應用:

  ①高血壓病

  ②心絞痛

  ③矽肺

  ④神經性疼痛

  ⑤慢性肝病及肝纖維化。

  5.不良反應

  粉防己堿

  治療量無不良反應;大劑量靜脈注射引起局部疼痛、靜脈炎、血紅蛋白尿、貧血、頭昏、惡心、嘔吐、窒息、急性腎小球壞死。

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  第四節 五加皮

  ①抗炎

  ②鎮靜鎮痛

  ③抑制免疫功能

  ④抗鎘致突變作用及抗應激作用

  ⑤促進核酸合成

  ⑥性激素樣作用。

  現代應用:

  ①風濕性關節炎(環球網校醫學考試網整理執業藥師中藥藥理學第五章祛風濕藥2016復習講義)、類風濕性關節炎和強直性關節炎

  ②關節痛

  ③小兒行遲

  ④浮腫

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  第五節 雷公藤

  雷公藤內酯,雷公藤多苷

  ①抑制免疫功能

  ②抗炎

  其抗炎的機制與抑制炎癥介質的產生和釋放有關,并通過興奮下丘腦-垂體-腎上腺皮質系統,促進腎上腺皮質激素釋放。

  ③對血管和血液系統作用:通過多種機制調控血管的新生過程。

  ④殺蟲抗菌 能殺蟲、蛆、蠅、蠶等,對真菌抑制作用最強。

  ⑤抗生育

  現代應用:

  ①類風濕性關節炎和強直性脊柱炎

  ②腎小球腎炎和腎病綜合征

  ③結締組織病

  ④銀屑病、神經性皮炎、濕疹和過敏性紫癜。

  ⑤慢性支氣管炎和小兒喘息型支氣管炎。

  不良反應:毒性大,對機體多個器官和系統均呈現毒副作用。

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