2014年公共營(yíng)養(yǎng)師三級(jí)知識(shí)復(fù)習(xí):營(yíng)養(yǎng)性貧血


在不同人群中發(fā)生的營(yíng)養(yǎng)性貧血常見(jiàn)的是缺鐵性貧血,是由于體內(nèi)缺乏微量元素鐵引起的。另一種貧血稱為大細(xì)胞性貧血,它是由于體內(nèi)缺乏維生素B12引起。
缺鐵性貧血的主要表現(xiàn)是皮膚粘膜蒼白,在嘴唇、眼結(jié)膜、指甲床等處最為明顯。貧血時(shí)還會(huì)出現(xiàn)一些全身癥狀,如頭暈、眼花、耳鳴以及容易疲乏、煩躁、精神不振等,經(jīng)常發(fā)生注意力不集中和記憶力減退等情況。嚴(yán)重缺鐵性貧血還會(huì)發(fā)生心臟擴(kuò)大、肝脾腫大,女性出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)或繼發(fā)性閉經(jīng)。
體內(nèi)缺乏鐵引起貧血,在于微量元素鐵是制造血紅蛋白的重要原料,血紅蛋白又是紅細(xì)胞的主要成分。鐵是紅細(xì)胞在機(jī)體吸人新鮮空氣過(guò)程中,將氧輸送到身體的各個(gè)組織與器官,再將組織器官中的二氧化碳運(yùn)出體外的全過(guò)程中擔(dān)負(fù)著十分重要的作用。鐵對(duì)于維持人體健康、調(diào)節(jié)免疫力與促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育也具有非常重要的作用。
缺鐵性貧血的預(yù)防并不困難,因?yàn)樵S多食物中都含有鐵。含鐵比較豐富的食物主要是動(dòng)物性食品,如動(dòng)物血、動(dòng)物肝臟、肉類、魚類等。這些食品不僅含鐵2量高,而且所含的是血紅素鐵,在人體攝人后的吸收率也很高。鐵的吸收受一些因素的影響,如維生素C,可增進(jìn)鐵的吸收,茶葉里的鞣酸會(huì)阻礙鐵的吸收。另外,在紫菜、黑木耳、綠葉蔬菜中鐵的含量也比較高,但由于是非血紅素鐵因而吸收率很低。
大細(xì)胞性貧血又稱為巨幼紅細(xì)胞貧血,它除了發(fā)生一系列貧血癥狀(見(jiàn)鐵與缺鐵性貧血條目)外,對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育也會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的不良影響。引起大細(xì)胞性貧血的主要原因是由于體內(nèi)缺乏維生素B12以致影響葉酸在機(jī)體中的代謝,從而使細(xì)胞中DNA的合成減慢而發(fā)生大細(xì)胞性貧血。維生素B12不僅對(duì)紅細(xì)胞的正常形成具有重要的作用,而且對(duì)于機(jī)體代謝也很重要,尤其是對(duì)維持神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能。
在動(dòng)物肝、腎中維生素B12的含量最高,其次是牡蠣、羊肉、雞蛋、小蝦、豬肉、雞肉、牛奶以及發(fā)酵的豆制品等,一般在家常膳食中能夠滿足人體的生理需要。然而,維生素B12在植物性食品中含量較少,因此,對(duì)于日常吃素食的人容易發(fā)生大細(xì)胞性貧血。
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