第四節 幼兒營養

　　一、幼兒期1~3周歲營養需要與推薦參考攝入量

　　1.能量：

　　幼兒生長發育能量需要包括：基礎代謝、生長發育、體力活動、食物的特殊動力作用。好動多哭的幼兒比年齡相仿的安靜孩子,需要的能量高達3~4倍.熱能需要1100～ 1350 kcal/d

　　2.蛋白質:

　　需要相對成人來說量多質高的蛋白質, 40～50g/d，約為其母親的一半。

　　3.脂肪

　　1~2歲，是大腦的神經細胞分裂增殖的又一個高峰。 2歲時達900～1000g，為成人腦重的75%，至3歲時腦重超過出生時的3倍。腦的發育和神經髓鞘的形成都需要脂肪，尤其是必需脂肪酸。我國營養參考攝入量建議幼兒脂肪提供的能量的AI值食30%~35%,膳食脂肪中必需脂肪酸應占總能量的1%,才能保證正常生長,預防發生脫屑性皮炎.多補充大豆油,低芥酸菜子油.

　　4. 碳水化合物

　　盡管幼兒已能產生各種碳水化合物消化酶,但過多的能量來自于淀粉和糖也不合適. 2歲以后，逐漸增加淀粉的攝入量,相對減少脂肪的攝入量, 盡量減少膳食纖維的攝入量，因膳食纖維可影響營養成分的吸收。

　　5.礦物質

　　缺乏鈣導致愛哭愛鬧，比較自閉.缺乏鐵導致貧血;缺鋅導致食欲下降;碘缺乏影響生長發育。

　　6.維生素

　　1) 維生素A：維生素A與機體的生長、骨骼發育、生殖、視覺以及抗感染有關，1~3歲我國維生素A的RNI為500μg/d。

　　2)維生素D缺乏可引起佝僂病。我國維生素D的RNI為10μg/d。幼兒也可以適量補充含維生素D的魚肝油。

　　3)B1，B2，VC的RNI分別為：0.6mg /d、 0.6mg /d、 60mg /d

　　二 幼兒膳食指南

　　幼兒膳食從嬰兒期的以乳類為主過渡到以谷類為主，奶、蛋、魚、禽、肉及蔬菜和水果為輔的混合膳食。1～3歲幼兒喂養指南：

　　1. 繼續給予母乳喂養或其他乳制品，逐步過渡到食物多樣

　　可繼續母乳喂養至兩歲，或每日給予不少于相當于350ml液體奶的幼兒配方奶粉，或者給予強化了鐵、維生素A等多種微量營養素的食品。如果幼兒不能攝入適量的奶制品時，需要通過其他途徑補充優質的蛋白質和鈣質。可用100g左右雞蛋(約兩個)經適當加工來代替，如蒸蛋羹。

　　當幼兒滿兩歲時，可逐漸停止母乳喂養，但每日應繼續提供幼兒配方奶粉(50～80g，350ml)或其他的乳制品。同時應根據幼兒的牙齒發育情況，適時增加細、軟、碎、爛的膳食，種類不斷豐富，數量不斷增加，逐漸向食物多樣過渡

　　2. 選擇營養豐富、易消化的食物

　　每月選用豬肝75g或雞肝50g或羊肝25g，做成肝泥，分次食用，以增加VA的攝入。不宜給幼兒直接使用堅硬的食物、易誤吸入氣管的硬殼類(花生)、腌臘食品和油炸類食品。

　　安排1～2歲幼兒出乳類以外的膳食

　　蛋類、魚蝦類、瘦畜禽肉等100g，米和面粉等糧谷類食物100～125g，用20g植物油烹制上述食物。選用新鮮綠色、紅黃色蔬菜和水果各150g，以果菜泥、果菜汁或果菜末的形式喂于幼兒。

　　安排2～3歲幼兒出乳類以外的膳食

　　蛋類、魚蝦類、瘦畜禽肉等100g，米和面粉等糧谷類食物125～150g，用20～25g植物油烹制上述食物。選用新鮮綠色、紅黃色蔬菜和水果各150～200g。

　　3. 采用適宜的烹調方式，單獨加工制作膳食

　　口味以清淡為好，不應過咸，更不宜食辛辣刺激性食物，盡可能少用或不用含味精或雞精、色素、糖精的調味品。

　　4. 在良好環境下規律進餐，重視良好飲食習慣的培養

　　5. 鼓勵幼兒多做戶外游戲與活動，合理安排零食，避免過瘦與肥胖

　　6. 每天足量飲水(1250～2000ml)，少喝含糖量高的飲料

　　7. 定期監測生長發育狀況(兩三個月測量一次)

　　8. 確保飲食衛生，嚴格餐具消毒(切忌用口給幼兒喂食)

　　2. 幼兒膳食的基本要求

　　(1)營養齊全、搭配合理(2)合理加工與烹調(3)合理安排進餐時間

　　(4)營造幽靜、舒適的進餐環境 (5)注意飲食衛生

　　3. 幼兒期食譜安排

　　早餐：蛋花湯(糧食50克，雞蛋1個) 上午9.30：牛奶250克

　　午餐：肉末碎菜面條(瘦肉25克，蔬菜50克，面條50克)

　　下午三點：煮胡蘿卜水(胡蘿卜100克)餅干或面包(點心)

　　晚餐：菜粥50克(骨頭湯少許，胡蘿卜，菠菜25克) 晚上八點：牛奶250克

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