第四節 維生素

　　維生素是生命必需的化合物，調節代謝,輔助消化參與進行生化反應，釋放能量。維生素就是輔酵素

　　維生素缺乏常見病

　　² 維A(視黃醇)--夜盲癥--來源動物肝臟

　　² 維B1(硫胺素、抗腳氣病維生素)--腳氣病--來源五谷

　　² 維B2(核黃素)--口炎、眼炎、皮膚病--動物內臟、蛋黃、奶、鱔魚。

　　² 維PP〔?酸、尼克酸、抗賴皮病維生素〕--拜皮病-動物肝、肉類、花生、豆類。

　　² 維B6(吡哆醇、抗皮炎維生素)-蛋白質氨基酸代謝異常-內臟、瘦肉、蛋黃、大豆、堅果、香蕉、米糠、乳粉。

　　² 葉酸-核酸蛋白質合成受阻-綠色蔬菜、水果、400ug/day.

　　² VB12(鈷胺素、抗惡性貧血維生素)--惡性貧血--肉類、內臟魚類、蛋類

　　² 維B3--頭痛、嘔吐、疲勞、白發--肝臟、酵母、蛋黃、豆類、

　　² 維B7〔生物素〕-共濟失調、發育遲緩-蛋黃、肝、

　　² 維D(鈣化醇、抗佝僂病維生素)-軟骨、骨松、佝僂病-海魚、蛋黃、肝

　　² 維K(凝血維生素)-出血--蛋黃、肝、大豆、花生、芝麻、〔過多癥會出現血栓〕

　　一、脂溶性維生素

　　1.維生素A(視黃醇)

　　已知維生素A有 A1和 A2兩種，A1存在于哺乳動物和咸水魚的肝臟中，即視黃醇.天然維生素A主要以此形式存在。A2主要存在于淡水魚的肝臟中。許多植物如胡蘿卜、番茄、綠葉蔬菜、玉米含類胡蘿卜素物質，如α、β、γ-胡蘿卜素、隱黃質、葉黃素等。其中有些類胡蘿卜素具有與維生素A1相同的環結構，在體內可轉變為維生素A，故稱為維生素A原,維生素A化學性質活潑,在空氣中易被氧化,或受紫外線照射而破壞,失去生理作用，故維生素 A的制劑應裝在棕色瓶內避光保存。

　　(1)生理功能：

　　1)維持正常視覺功能: 1.夜盲

　　2.結膜干燥: 維生素A缺乏引起結膜角化，結膜細胞變性、死亡、脫落。脫落的上皮細胞將淚管阻塞，對結膜的濕潤作用降低，出現結膜的油脂性干燥。表現為眼睛發干，患眼失去正常的瓷樣光澤,干燥而缺乏彈性。在角膜緣兩側的球結膜表面有泡沫狀、灰白色微隆起，表面干燥不為淚液濕潤的干燥斑，初期為橢圓形,以后為三角形，底向角膜緣，稱為比托氏斑。

　　2)維護上皮組織細胞的健康。缺乏時，上皮組織干燥、增生、過度角化，抵抗微生物感染的能力降低。淚腺上皮分泌停止，能使角膜、結膜干燥，發炎，甚至軟化穿孔。皮脂腺及汗腺角化時，皮膚干燥，容易發生毛囊丘疹和毛發脫落。

　　² 蟾皮病(雞皮病) 皮膚干燥變粗, 脫屑,全身出汗減少,繼而發生丘疹,丘疹多見于上臂和大腿的后外側,開始為針尖大小,觸之稍硬,以后丘疹變黑,變大,呈簇狀排列,狀似雞皮,故稱雞皮病或蟾皮病。

　　3)維持骨骼正常生長發育。

　　4)促進生長與繁殖.維生素A還是丘腦、腦垂體等重要內分泌腺的營養成分。當其不足時，不能對卵巢發出正常的分泌激素的指令，致使卵巢功能低下，雄性激素相對增加，皮膚容易長粉刺，影響皮膚的美觀。還會影響精子的生成

　　5)維生素A的功能之一是使上皮細胞分化成特定的組織。因為腫瘤細胞的發生與上皮細胞分化能力的喪失有關。所以維生素A在防止腫瘤的發生中起了重要作用。

　　(2)膳食參考攝入量

　　u 視黃醇當量/RE(µg)=1/3維生素A (IU)+1/6β-胡蘿卜素(µg)

　　u RNI：800 µg 視黃醇當量;UL：3000 µg 視黃醇當量.

　　u 空腸吸收，低濃度時主要靠Na離子依賴的、耗能的、載體介導的主動轉運系統吸收，高濃度時可由被動擴散吸收，但效率低，一次口服2.5-5.0 mg大部分不被吸收

　　² 單位換算：1μgRE維生素A=1μg視黃醇

　　=3.33IU維生素A

　　=6μg胡蘿卜素

　　=12μg類胡蘿卜素

　　(1) 食物來源： 肝、胡蘿卜、白蘿卜等黃綠蔬菜、黃色水果、蛋類、牛奶、奶制品、魚肝油等。

　　n 維生素A的過量中毒主要見于以制劑的方式補充維生素A和極地探險以動物肝臟為食物者。

　　1、急性中毒。一次攝入大于200萬IU，主要表現為惡心、嚴重頭痛、遲鈍、眩暈以及皮膚脫屑等

　　2、慢性中毒：每日攝入5～6萬IU，連續3個月，可出現慢性中毒，主要表現為，皮膚干燥，斑丘疹狀皮疹，脫屑，皮膚搔癢，脫發，疲勞和困倦等。孕早期維生素A中毒可致畸胎。

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