2015年公共營養(yǎng)師三級知識復(fù)習(xí)：細(xì)菌性食物中毒
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細(xì)菌性食物中毒
?、偕抽T菌食物中毒的流行病學(xué)特點、發(fā)病機理、中毒表現(xiàn)和預(yù)防措施
特點：(1)中毒全年都可發(fā)生(2)中毒食品動物 性食品為多見(3)中毒原因主要是由加工食品用具、容器或食品存儲場所生熟不分，交叉污染，食用前沒加熱處理或加熱不徹底引起。
機理：在腸道內(nèi)繁殖、破壞腸粘膜，并通過淋巴系統(tǒng)進入血液，出現(xiàn)菌血癥，引起全身感染，釋放出毒力較強的內(nèi)毒素，內(nèi)毒素和活菌共同侵害腸粘膜繼續(xù)引起炎癥，出現(xiàn)體溫升高和急性胃腸癥狀。
表現(xiàn)：潛伏期一般為-36小時，中毒初期表現(xiàn)為頭痛、惡心、食欲不振，以后出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、腹痛、發(fā)熱，重者可引起痙攣、脫水、休克等。腹瀉一日數(shù)次至十余次，主要為水樣便，少數(shù)帶有粘液或血。
預(yù)防：(1)防止污染(2)高溫殺滅(3)控制繁殖
②葡萄菌食物中毒的流行病學(xué)特點、發(fā)病機理、中毒表現(xiàn)和預(yù)防措施
特點：(1)中毒多發(fā)生在夏、秋季節(jié)，其他季節(jié)變可發(fā)生(2)中毒食品主要為乳及乳制品、蛋及蛋制品，各類熟肉制品，其次為含有乳制品的冷凍食品，個別也有含淀粉類食品(3)中毒原因主要是被葡萄菌污染后的食品在較高溫度下保存時間過長，就能產(chǎn)生足以引起中毒的葡萄球菌腸毒素。
機理：葡萄球菌腸毒素對小腸粘膜細(xì)胞無直接破壞作用，而以完整的分子經(jīng)消化道吸收入血，到達(dá)中樞神經(jīng)后刺激嘔吐中樞致病。
表現(xiàn)：(1)起病急、潛伏期短(2)中毒表現(xiàn)為典型的胃腸道癥狀(3)年齡越小對本葡萄球菌腸毒素的敏感性越強(4)病程較短
預(yù)防措施：(1)防止污染(2)防止腸毒素的形成
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