2014年臨床執業醫師實踐技能考試輔導：咳血的鑒別
更新時間：2013-12-19 15:28:56
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摘要 2014年臨床執業醫師實踐技能考試輔導之咳血的鑒別，環球網校醫學網搜集整理供廣大考生參考，希望對大家有所幫助。
2014年臨床執業醫師實踐技能考試輔導之咳血的鑒別，環球網校醫學考試網搜集整理供廣大考生參考，希望對大家有所幫助。
1.與吐血相鑒別咳血與吐血血液均經口出，但兩者截然不同。咳血是血由肺來，經氣道隨咳嗽而出，血色多為鮮紅，常混有痰液，咳血之前多有咳嗽、胸悶、喉癢等癥狀，大量咳血后，可見痰中帶血數天，大便一般不呈黑色;吐血是血自胃而來，經嘔吐而出，血色紫暗，常夾有食物殘渣，吐血之前多有胃脘不適或胃痛、惡心等癥狀，吐血之后無痰中帶血，但大便多呈黑色。
2.與肺癰相鑒別肺癰患者的咳血多由風溫轉變而來，常為膿血相兼，氣味腥臭。初期也可見風熱襲于肺衛的證候，當演變到吐膿血階段時，多伴壯熱、煩渴、胸痛、舌質紅、苔黃膩、脈滑數等熱毒熾盛證候，以此可與咳血證相鑒別。
3.與口腔出血相鑒別鼻咽部、齒齦及口腔其他部位的出血，常為純血或血隨唾液而出，血量少，并有口腔、鼻咽部病變的相應癥狀可尋，可與咳血相區別。
的大部分時間里以松散的染色質形式出現，在細胞分裂期形成高度致密的染色體。核小體(nucleosome)是染色質的基本組成單位，由DNA和5種組蛋白共同構成。先由各兩個分子的組蛋白H2A、H2B、H3和H4形成八聚體的核心組蛋白，之后進一步壓縮成染色單體，在核內組裝成染色體。
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