2013臨床內科學考點速記：慢性粒細胞白血病
更新時間：2013-08-27 10:45:37
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摘要 2013臨床執業醫師考試內科學考點速記：慢性粒細胞白血病
慢性粒細胞白血病
一、臨床表現：
代謝亢進：乏力、低熱、多汗或盜汗、體重減輕;
脾大：左上腹墜脹，質堅實、平滑、無壓痛;
肝大;
胸骨中下段壓痛;
眼底靜脈充血及出血;
白細胞淤滯癥：呼吸窘迫、頭暈、言語不清、顱內出血、陰莖異常勃起。
二、病程演變：
加速期：有發熱、虛弱、體重進行性下降，脾迅速腫大，胸骨和骨骼疼痛，逐漸出現貧血和出血對原來治療有效地藥物無效
實驗室檢查：
a.原始粒細胞<10%
b.外周血嗜堿性粒細胞增多
c.疾病早期血小板多在正常水平，部分患者增多，晚期血小板漸減少并出現貧血。
d.除Ph染色體外又出現其他染色體異常
e.粒-單系祖細胞培養，集簇增加而集落減少
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