臨床執業醫師考試輔導：毛果蕓香堿
更新時間：2010-05-20 14:30:24
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臨床執業醫師考試輔導：毛果蕓香堿
毛果蕓香堿：又名匹魯卡品。
(1)藥理作用
1)眼
①縮瞳：可激動瞳孔括約肌的M膽堿受體，表現為瞳孔縮小，局部用藥后作用可持續數小時至1天。
②降低眼內壓：通過縮瞳作用使虹膜向中心拉動，使處于虹膜周圍的前房角間隙擴大，房水易于經濾簾進入鞏膜靜脈竇，使眼內壓下降。
③調節痙攣：毛果蕓香堿滴眼后，環狀肌向瞳孔中心方向收縮，造成懸韌帶放松，晶狀體由于本身彈性變凸，屈光度增加，此時只適合于視近物，而難以看清遠物，毛果蕓香堿的這種作用稱為調節痙攣。
2)腺體：較大劑量毛果蕓香堿可使汗腺和唾液的分泌明顯增加。
(2)臨床應用
1)青光眼：低濃度的毛果蕓香堿可滴眼用于治療閉角型青光眼。但高濃度時可造成患者癥狀加重，故不宜使用。
2)虹膜炎：與擴瞳藥交替使用，以防止虹膜與晶狀體粘連。
3)其他：本藥可增加唾液分泌，汗液分泌也明顯增加，還可用作抗膽堿藥阿托品中毒的解救。
例題：毛果蕓香堿在臨床上主要局部用于治療：
A 白內障 B 青光眼 C 沙眼 D 鼻炎 E 乙型腦炎
答案：B
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