2018年臨床執業醫師考試《精神神經系統》考常考點匯總（3）
更新時間：2018-04-23 15:50:01
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摘要 距離2018年臨床執業醫師考試還有4個月的時間，提醒考生及時復習。環球網校整理分享“2018年臨床執業醫師考試《精神神經系統》考常考點匯總（3）”，希望對你的備考有所幫助。
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顱內壓增高
要求
(1)病因
(2)臨床表現
(3)治療
顱內壓增高要點歸納為
顱壓增高兩大類，
體積增大和占位。
頭痛嘔吐視水腫。
降低顱壓除占位。
【例題】急性顱內壓增高，有腦疝征象時，應立即使用下列哪種藥物最佳
A.25%山梨醇
B.20%甘露醇
C.50%葡萄糖
D.50%甘油
E.激素
『正確答案』B
【例題】顱內壓增高的典型表現是
A.頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫
B.昏睡、昏迷
C.瞳孔散大、對光反射消失
D.頭暈、猝倒
E.頭皮靜脈怒張
『正確答案』A
顱內腫瘤
要求
(1)臨床表現
(2)診斷與鑒別診斷
(3)治療
顱內腫瘤要點歸納為
原發顱內腦組織，
繼發顱外瘤轉移。
顱壓增高局灶癥，
精神改變癲癇生，
感覺運動有障礙，
多種失語視野窄。
【例題】
神經膠質瘤占全部顱內腫瘤的
A.10%～15%
B.20%～30%
C.40%～50%
D.60%～70%
E.70%～80%
『正確答案』C
最常見的顱內腫瘤是神經上皮性腫瘤，其中神經膠質細胞瘤最常見，占所有顱內腫瘤的40%--50%
【例題】(共用題干)
男性，30歲，頭痛，時有嘔吐，逐漸加重1個月，近期嗜睡，反應遲鈍，時有頭暈、猝倒，無頭部外傷及急性炎癥病史，血壓正常，檢查見視神經乳頭水腫，血常規，血沉正常
(1)初步的臨床診斷應考慮為
A.顱腦損傷
B.顱內腫瘤
C.顱內感染
D.急性腦疝
E.椎動脈型頸椎病
『正確答案』B
(2)根據以上的初步診斷，其首選的輔助檢查應是
A.頭頸X線攝片
B.腰椎穿刺
C.腦血管造影
D.腦CT
E.腦MRI
『正確答案』D
(3)根據以上的檢查結果，最重要的治療是
A.降低顱內壓
B.藥物鎮靜治療
C.手術治療
D.抗炎治療
E.吸氧治療
『正確答案』C
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