2017年臨床執業醫師考試醫學微生物學第三十章復習要點
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第三十章 出血熱病毒
漢坦病毒
漢坦病毒目前至少可區分6個型。漢灘病毒最先發現，為漢坦病毒屬的原型病毒。
病毒呈圓形，直徑約120nm，核酸為負單鏈RNA，有L、M、S三個片段。核衣殼為20面體立體對稱，有包膜，包膜上有血凝素刺突。
病毒可在多種傳代細胞中增殖，易感動物主要為鼠類。
漢坦病毒主要引起二種類型的疾病。以高熱、出血、腎臟損害和免疫功能紊亂為突出表現的，腎綜合征出血熱;以雙側肺彌漫性浸潤、間質水腫并迅速發展為呼吸窘迫、衰竭為特征的漢坦病毒肺綜合征。引起前者的有漢坦病毒、漢城病毒等4型;引起后者的有辛諾伯病毒等型別。在我國流行的是漢坦病毒和漢城病毒。
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漢坦病毒所致疾病有明顯地區性和季節性。傳染源為鼠類。攜帶病毒的動物通過其糞、尿、唾液等及其所形成的氣溶膠污染環境而傳播，人經皮膚傷口接觸、呼吸道和消化道感染。
腎綜合征出血熱患者感染后可檢測到血清抗體。IgG可持續多年，免疫力持久。漢坦病毒的隱性感染率較低。
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