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　　第二十九章 蟲煤病毒

　　第一節 流行性乙型腦炎病毒

　　流行性乙型腦炎病毒(乙腦病毒)通過蚊蟲叮咬引起流行性乙型腦炎。在我國，乙腦病毒的主要傳播媒介是三帶喙庫蚊。蚊蟲感染病毒后，叮咬豬、牛、羊、馬等動物，產生病毒血癥，又成為更多的蚊蟲感染病毒的傳染源。國內外研究均表明，幼豬是乙腦病毒傳播環節中最重要的中間宿主或擴散宿主。由于蚊體可攜帶乙腦病毒越冬以及經卵傳代，故蚊不僅是傳播媒介，還可能是病毒的長期儲存宿主。

　　人感染乙腦病毒后，大多數表現為隱性或輕型感染，只有少數引起中樞神經系統癥狀發生腦炎。

　　乙腦病毒感染的免疫主要依賴體液中和抗體，但完整的血腦屏障和T細胞免疫亦有重要作用。乙腦病后免疫力持久，隱性感染同樣可獲得免疫力。

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　　防蚊和滅蚊是預防乙腦的關鍵。在易感人群中進行乙腦疫苗接種是預防乙腦流行的重要環節。我國使用的有乙腦滅活疫苗和減毒活疫苗。因幼豬是乙腦病毒的主要中問宿主和傳染源，若給流行區的幼豬接種疫苗，有可能控制乙腦在豬群及人群中的傳播和流行。

　　第二節 登革病毒

　　登革病毒是登革熱的病原體，于熱帶、亞熱帶地區流行。我國近年在廣東、海南以及廣西等地區均有發生。在自然界，登革病毒儲存于人和猴體內，通過伊蚊傳播。臨床上分普通登革熱和登革出血熱/登革休克綜合征。前者病情較輕，后者病情較重。登革出血熱/登革休克綜合征通常發生于過去已有登革病毒感染，現再次感染的成人和兒童。有關登革出血熱/登革休克綜合征的發病機制還未完全清楚，較多學者認為免疫病理起主要作用，即所謂依賴抗體的促進病毒感染的作用或免疫促進作用。

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