2014執(zhí)業(yè)藥師考試:心火亢盛


心火亢盛證是心火內(nèi)熾所表現(xiàn)的證候。多因火熱之邪內(nèi)侵,病因辨證/六淫,七情化火,或進(jìn)食辛辣厚味久而化熱生火。
主要臨床表現(xiàn):面赤,口渴喜飲,心中煩熱,失眠,搜黃便于,口舌生瘡或腐爛腫痛,舌尖紅降,脈數(shù)。或吐血,衄血,尿血,或譫語(yǔ)狂躁,或見(jiàn)肌膚瘡瘍。
病機(jī)分析:火盛于上則面赤,人盛傷津則口渴喜飲,心火內(nèi)熾則心中煩熱,心主神明,火熱擾心則失眠,心開(kāi)竅于舌,火熱循經(jīng)上炎則舌尖紅降,灼傷絡(luò)脈則生瘡或腐爛腫痛,溲黃,便干,脈數(shù)為里熱證。心主血脈,心火熾盛迫血妄行,則吐血、衄血、尿血。熱擾心神則譫語(yǔ)狂躁,肌膚瘡瘍?yōu)榛鸲聚諟}絡(luò),局部氣血不暢的病理表現(xiàn)。
相似證候的辨別:主要應(yīng)該與心陰虛區(qū)別。心火亢盛一派實(shí)火之癥,而心陰虛則一派虛象。如若又見(jiàn)火證,兼見(jiàn)陰虛之證測(cè)可辨作心陰虛火旺證。
辨證注意點(diǎn):主要有三點(diǎn):
①有心的定位癥狀,主要指神志方面,舌赤或碎、痛;
②熱證;
③實(shí)證。有此三象,辨證不難成立。
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