2013執業藥師考試：藥物治療的基本過程
更新時間：2013-06-06 08:49:21
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摘要 藥物治療的基本過程
藥物治療的基本過程
明確問題(診斷)→確定治療目標→選擇治療方法→開始治療(處方+指導)→監測治療結果→問題是否解決：是→停止
否→重新檢查各個步驟
治療藥物的選擇
選擇的原則是藥物的有效性、安全性、經濟性，此外也要考慮給藥的方便性
有效性(efficacy)是選擇藥物的首要標準，無效藥物不值得進一步驗證。
安全性(safety)用藥安全是藥物治療的前提。
經濟性(economy)，治療總成本，而不是單一的藥費。
方便性(convenience)可能影響病人對治療的依從性。
評價新藥治療風險的常見因素
制定給藥方案的一般策略
新患者→獲取一般性個體數據(體重、煙酒嗜好、肝腎疾病史等)→按群體
參數計算初始劑量方案→用此方案進行治療→患者評估：個體藥效學(療效、不良反應)和(或)藥動學(血藥濃度)→必要時，按個體數據重新計算劑量方案
給藥方案的調整
當有下述情況是，對標準劑量方案進行相應調整，實行個體化給藥
①治療窗改變位置和寬度改變。高敏性，耐受性治療閾與治療上限的靶點不同。
②血藥濃度-時間曲線的改變c-t曲線整體降低或升高，或大幅波動而超出治療窗外。
③治療窗和藥時曲線均改變
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