執業藥師考試考點匯總與解析-中藥綜合技能（十一）
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☆ ☆☆☆☆考點121：中成藥的貯存和養護
1.丸劑
（1）蜜丸：蜜丸是最不易保存的一種劑型。蜜丸極易吸收空氣中的水分而發霉生蟲。一般應貯存于干燥處，應防潮、防霉變、蟲蛀，密閉，注意包裝完好。
（2）水丸：易吸收空氣中的水分，造成霉變、蟲蛀、松碎等。宜置于干燥密封處。
（3）糊丸：若吸潮變軟后則易發霉、蟲蛀，宜干燥密封保存。濃縮丸、微丸亦可同水丸、糊丸一樣保管養護。
2.散劑：吸濕性與風化性較顯著，故須充分干燥，包裝防潮性能要好。
3.片劑：極易吸潮、松片、裂片以致粘結、霉變等，發現上述現象不能使用。
4.膏劑
（1）煎膏劑（膏滋）：若保管不當，可出現結皮、霉變、發酵、變酸、糖晶析出等現象，而不宜藥用。煎膏劑應密封，置于室內陰涼干燥處保存。
（2）膏藥：若貯存日久，有效成分易散失；貯存環境過熱，膏藥容易滲過紙或布外；貯存環境過冷或吸濕，黏性亦降低，貼時容易脫落。故宜貯于密閉容器內，置于陰涼處貯存。
（3）軟膏（油膏）：受熱后即易熔化，質地變稀薄，會出現外溢現象。應在遮光容器中密閉貯存，置于陰涼、干燥處。
5.合劑：成分復雜，久貯容易變質。置于陰涼處保存。在貯存期間允許有少量輕搖易散的沉淀。
6.顆粒劑：極易受潮結塊、發霉。顆粒劑應密封貯存于室內陰涼、干燥處。
7.膠囊劑：容易吸收水分，輕者可膨脹，膠囊表面渾濁，嚴重時可長霉、黏連，甚至軟化、破裂。膠囊遇熱易軟化、黏連，故貯存溫度不宜超過30℃；過于干燥又易脆裂。故應密封貯存于室內陰涼干燥處。
8.糖漿劑：其水溶液易被真菌、酵母菌等所污染，使糖漿被分解而酸敗、渾濁。除另有規定外，糖漿劑含蔗糖量最好為60%（g/ml），近于飽和溶液。盛裝容器為棕色瓶，灌裝后密封，貯于室內陰涼處。
9.注射劑（針劑）：易受到光、熱影響，因此應密封于中性硬質玻璃安瓿中，遮光，防凍結，防高熱等。注射劑除應遮光貯藏外，還應按規定的條件貯藏。
10.膠劑：在溫度過高或受潮時，會發軟發黏，甚者會黏連成團，有時發霉變質。膠劑宜密閉貯藏，置于室內陰涼干燥處防止受潮。
11.酒劑：應密封，置陰涼處貯存。在貯藏期間允許有少量輕搖易散的沉淀。
12.露劑：水溶液內的揮發性物質易于散發，使香味走失，降低療效，同時也容易生霉和發生大量的絮狀沉淀而變質。露劑應密封，置陰涼處保存。
13.栓劑：栓劑的基質是可可豆油或甘油明膠一類低熔點的物質，遇熱容易軟化變形。當空氣中濕度過低時，它又會析出水分而干化。故在貯藏中，應以 蠟紙、錫紙包裹，放于紙盒內或裝于塑料或玻璃瓶中，注意不要擠壓，以免互相接觸發生黏連或變形。宜置于室內陰涼干燥處，除另有規定外，應在30℃以下密閉 保存，防止因受熱、受潮而變形、發霉、變質。
☆ ☆☆考點122：中藥（中成藥）非處方藥遴選原則
1.應用安全
（1）根據古今資料和臨床長期使用證明其安全性大。
（2）處方中無十八反、十九畏、不含毒性藥物，重金屬限量不超過國內或國際公認標準。
（3）按“使用說明書”規定的用法與劑量用藥時，無明顯不良反應，或雖有反應也多為一過性，停藥后可自行消失。
（4）用藥前后不需要特殊檢查、診斷。
（5）不易引起依賴性，無“三致”（致癌、致畸、致突變）作用，無潛在毒性，不易蓄積中毒。
（6）處方中不含有大毒、麻醉、作用峻烈及可致嚴重不良反應的藥味。
2.療效確切
（1）處方合理，功能主治明確，使用者易根據自己癥狀選擇。
（2）治療期間不需要經常調整劑量，不需醫師辨證和檢查。
（3）經常使用不會引起療效降低或引起耐藥性。
3.質量穩定
（1）有完善的質量標準，質量可控。
（2）制劑穩定，在有效期限內，于一般貯藏條件下，較長時間不會出現變質或影響療效。
（3）包裝嚴密，有效期限及生產批號明確。
4.使用方便
（1）外包裝明確標出貯藏條件、有效期限、生產批號和生產廠家。
（2）包裝內有詳細且通俗易懂的“藥品說明書”，內容包括藥品名稱、藥物組成、功能主治、用法用量、禁忌證、注意事項、不良反應，以及采取的預防處理措施、貯藏、生產日期、生產廠家等。
（3）對成人、兒童等不同使用者，說明每日總劑量和每次分劑量，易于掌握。并寫明注意事項。
（4）明確標示藥物禁忌、飲食忌宜、妊娠禁忌等。
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