執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo)：糖皮質(zhì)激素類用藥原則
更新時(shí)間：2011-07-18 09:16:25
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執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo)：糖皮質(zhì)激素類用藥原則 $lesson$
用藥原則
(1)因人(病)而異：
大劑量突擊療法 用于嚴(yán)重中毒性感染及各種休克
一般劑量長(zhǎng)期療法 用于頑固性哮喘、免疫抑制治療、抗腫瘤聯(lián)合治療
小劑量替代療法 用于垂體前葉功能減退、腎上腺皮質(zhì)次全切術(shù)后
隔日療法 長(zhǎng)期療法中對(duì)某些慢性病采用，將一日或兩日的總藥量在隔日早晨一次給予，此時(shí)正值激素正常分泌高峰，對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能的抑制較小。隔日服藥以用潑尼松、潑尼松龍等中效制劑較好。
(2)妊娠期用藥：糖皮質(zhì)激素可透過胎盤屏障，使用藥理劑量的糖皮質(zhì)激素可增加胎盤功能不全、新生兒體重減少或死胎的發(fā)生率。妊娠時(shí)曾接受一定劑量的糖皮質(zhì)激素者，所產(chǎn)的嬰兒需注意觀察是否出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能減退的表現(xiàn)。
(3)哺乳期用藥：可由乳汁中排泄，對(duì)嬰兒造成不良影響，如生長(zhǎng)受抑制、腎上腺皮質(zhì)功能受抑制。
(4)小兒用藥：可抑制患兒的生長(zhǎng)可發(fā)育。如確有必要長(zhǎng)期使用，應(yīng)采用短效或中效制劑，隔日療法。
(5)老年用藥：易發(fā)生高血壓、骨質(zhì)疏松。
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