執業藥師考試輔導:煎服法服藥方法


執業藥師考試輔導:煎服法服藥方法 $lesson$
服藥方法
口服給藥的治療效果,除受到劑型等因素的影響外,還與服藥時間、服藥的多少、服藥的冷熱等服藥方法有關。
(一)服藥時間
適時服藥是合理用藥的重要方面,具體服藥時間應根據胃腸的狀況、病情需要及藥物特性來確定。
空腹服:清晨胃及十二指腸均無食物,此時服藥避免與食物相混合,能迅速進入腸中充分發揮藥效,故驅蟲藥、攻峻逐水藥、攻積導滯藥宜空腹服。
飯前服:飯前胃中空虛,藥物可避免與食物混合,能迅速入腸中,充分發揮藥效。滋補藥宜飯前服。
飯后服:飯后胃中存有較多食物,可減少對胃的刺激,故對胃腸道有刺激的藥物如抗風濕藥宜飯后服;消食藥亦宜飯后及時服用,以利充分發揮藥效。一般藥物,無論飯前或飯后服,服藥與進食都應間隔1小時左右,以免影響藥物與食物的消化吸收與藥效的發揮。
睡前服:如安神藥宜在睡前30分鐘至1小時服藥;緩下藥亦宜睡前服用,以便翌日清晨排便;澀精止遺藥也應晚間服一次藥。
定時服:截瘧藥應在瘧疾發作前兩小時服藥。
不拘時服:急性病則不拘時服。
(二)服藥多少及次數
一般疾病服藥,多采用每日1劑,每劑分早晚2服或早中晚3服,每服藥液量大約為200~250毫升,病情急重者,可每隔4小時左右服藥1次,晝夜不停,使藥力持續,有利于頓挫病勢。
應用藥力較強的如發汗藥、瀉下藥時,服藥應適可而止,以得汗、得下為度,不必盡劑,以免汗、下太過,損傷正氣。嘔吐病人服藥宜小量頻服。
3.服藥冷熱 湯藥多宜溫服。如治寒證用熱藥,宜于熱服。特別是辛溫發汗解表藥用于外感風寒表實證,不僅藥宜熱服,服藥后還需溫覆取汗。治熱病所用寒藥,如熱在胃腸,患者欲冷飲者可涼服;如熱在其它臟腑,患者不欲冷飲者,寒藥仍以溫服為宜。另外,用從治法時,也有熱藥涼服,或涼藥熱服者。
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