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執業藥師輔導:循證醫學的要素與證據分類

更新時間:2011-06-27 11:17:30 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  循證醫學的要素與證據分類

  1.循證醫學的要素 EBM是建立在證據、醫務人員技能、患者價值三個要素結合的基礎之上的。只有這三個方面的恰當結合,才能使患者獲得最佳的臨床預后和生活質量。

  最佳證據

  臨床經驗

  患者選擇

  2.循證醫學的證據五級分類 循證醫學中的證據:主要指臨床人體研究的證據,包括 病因、診斷、預防、治療、康復和預后等方面的研究。治療依據按質量和可靠程度大體可分為五級。

  (1)一級:按照特定病種的特定療法收集所有質量可靠的隨機對照試驗(RCT)后所作的系統評述(SR)。sR包括Meta分析(匯總分析、薈萃分析)。這是國際公認的為某種疾病的防 治提供的最有效、最安全、最可靠的依據。

  (2)二級:單個的樣本量足夠的隨機對照試驗結果。

  (3)三級:設有對照組但未用隨機方法分組的研究。

  (4)四級:無對照組的系列病例觀察,其可靠性較上述二、三級為低。

  (5)五級:根據老師個人多年的臨床經驗提出的診治方安。

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