執業藥師考試輔導：可樂定的藥理作用
更新時間：2011-06-16 14:17:17
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執業藥師考試輔導：可樂定的藥理作用 $lesson$
可樂定(氯壓定)，為咪唑啉衍生物。
【藥理作用】
降壓作用特點：
● 快而強。口服后約30min出現作用，2～4h作用達高峰，可維持6～8h。
● 降低心排出量、外周阻力，伴有心率減慢，腎血流量、腎小球濾過率在降壓期間保持不變。
● 抑制腎素分泌。
機制：
● 中樞性α2受體激動劑：激活中樞抑制性神經元，降低血管運動中樞的緊張性，使外周交感神經的活性降低，血壓下降;
● 激動腦干紅核區的咪唑啉受體(I1受體)：抑制去甲腎上腺素釋放產生降壓作用;
● 激動外周交感神經突觸前膜α2受體：通過負反饋機制抑制去甲腎上腺素釋放;
● 降低血漿腎素和醛固酮水平。
可樂定靜脈注射可產生短時間的升壓，隨后是長時間的降壓。升壓是由于外周α2受體的興奮，長時間的降壓主要通過中樞發揮作用。
口服時，升壓作用被中樞作用掩蓋表現不明顯。
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