執業藥師中藥學綜合知識與技能復習資料七(7)
更新時間：2009-10-19 15:27:29
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臟腑兼病辨證
(一)心肺氣虛
心肺并居上焦，關系密切，肺氣虛損可以導致心氣不足，心氣虛損亦可引起肺氣虧虛，其結果均可形成心肺氣虛證。
【臨床表現】久咳不已，氣短心悸，面色咣，甚者可見口唇青紫。舌淡，脈細弱。
(二)心脾兩虛
本證多因思慮過度，以致心脾氣血兩傷所引起。
【臨床表現】心悸怔仲，失眠多夢，健忘，食納減少，腹脹，大便溏瀉，倦怠乏力，舌質淡嫩，脈細弱。
(三)心腎不交
本證的病理特點為心腎陰虛，故凡能引起心的陰血虛損，或腎的陰精虧虛的一切病因，均可進一步導致心。腎兩臟的陰虛，是為心腎不交。
【臨床表現】虛煩失眠，心悸健忘，頭暈耳鳴，咽干，腰膝酸軟，多夢遺精，潮熱盜汗，小便短赤。舌紅無苔，脈細數。
(四)肺脾兩虛
肺脾兩虛的證候，或因肺虛而及脾，如久咳肺虛，痰濕留積，損傷脾氣，而致脾虛；或因脾虛而及肺，如慢性消化不良，中虛衛弱，表氣不固，常易感冒咳嗽。
【臨床表現】久咳不已，短氣乏力，痰多清稀，食納減少，腹脹便溏，甚則足面浮腫。苔白舌淡，脈細弱。
(五)肝火犯肺
本證多由肝氣郁結，氣郁化火，上逆犯肺，肺失肅降所致。
【臨床表現】胸脅竄痛，咳嗽陣作，甚則咳吐鮮血，性急善怒，煩熱口苦，頭眩目赤。舌苔薄，舌質紅，脈弦數。
(六)肺腎陰虛
本證或因久咳耗傷肺陰，陰液不足，進而耗損腎陰，因此腎陰亦虛，或緣于。腎陰虧損，不能滋養肺陰，加之虛火上炎，灼傷肺陰，遂致肺陰亦虛。兩者的最終結果均可導致肺腎陰虛。
【臨床表現】咳嗽痰少，動則氣促，間或咳血，腰膝疫軟，消瘦，骨蒸潮熱，盜汗遺精，顴紅。舌紅苔少，脈細數。
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(一)心肺氣虛
心肺并居上焦，關系密切，肺氣虛損可以導致心氣不足，心氣虛損亦可引起肺氣虧虛，其結果均可形成心肺氣虛證。
【臨床表現】久咳不已，氣短心悸，面色咣，甚者可見口唇青紫。舌淡，脈細弱。
(二)心脾兩虛
本證多因思慮過度，以致心脾氣血兩傷所引起。
【臨床表現】心悸怔仲，失眠多夢，健忘，食納減少，腹脹，大便溏瀉，倦怠乏力，舌質淡嫩，脈細弱。
(三)心腎不交
本證的病理特點為心腎陰虛，故凡能引起心的陰血虛損，或腎的陰精虧虛的一切病因，均可進一步導致心。腎兩臟的陰虛，是為心腎不交。
【臨床表現】虛煩失眠，心悸健忘，頭暈耳鳴，咽干，腰膝酸軟，多夢遺精，潮熱盜汗，小便短赤。舌紅無苔，脈細數。
(四)肺脾兩虛
肺脾兩虛的證候，或因肺虛而及脾，如久咳肺虛，痰濕留積，損傷脾氣，而致脾虛；或因脾虛而及肺，如慢性消化不良，中虛衛弱，表氣不固，常易感冒咳嗽。
【臨床表現】久咳不已，短氣乏力，痰多清稀，食納減少，腹脹便溏，甚則足面浮腫。苔白舌淡，脈細弱。
(五)肝火犯肺
本證多由肝氣郁結，氣郁化火，上逆犯肺，肺失肅降所致。
【臨床表現】胸脅竄痛，咳嗽陣作，甚則咳吐鮮血，性急善怒，煩熱口苦，頭眩目赤。舌苔薄，舌質紅，脈弦數。
(六)肺腎陰虛
本證或因久咳耗傷肺陰，陰液不足，進而耗損腎陰，因此腎陰亦虛，或緣于。腎陰虧損，不能滋養肺陰，加之虛火上炎，灼傷肺陰，遂致肺陰亦虛。兩者的最終結果均可導致肺腎陰虛。
【臨床表現】咳嗽痰少，動則氣促，間或咳血，腰膝疫軟，消瘦，骨蒸潮熱，盜汗遺精，顴紅。舌紅苔少，脈細數。
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