2018執業藥師中藥一考點精煉：中藥的性能
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中藥的性能
【考點一】四氣主要效用、不良反應(2016 A型題，共1分)
寒涼性-能夠減輕或消除熱證的藥物。 溫熱性-能夠減輕或消除寒證的藥物。
寒涼藥物：清熱、瀉火、涼血、解熱毒。寒涼性有傷陽助寒之弊。
溫熱藥物：溫里散寒、補火助陽、溫經通絡、回陽救逆。溫熱則有傷陰助火之害。
【考點二】五味效用及臨床應用(2017 A 型題;2016，2017 B型題，共7分)
1、辛：能散、能行，有發散、行氣、活血等作用。辛味藥大多耗氣傷陰，氣虛陰虧慎用。
2、甘：能補、能緩、能和。補虛、和中、緩急、調和藥性。甘能解毒，又質潤而善于潤燥。“中滿忌甘”。
3、酸：能收、能澀，有收斂固澀作用。另外酸能生津，安蛔，酸能斂邪，邪未盡之證慎用。
4、苦：能泄、能燥、能堅。泄即苦能通泄、降泄、清泄;燥即燥濕;堅即堅陰、堅厚腸胃。苦大多傷津，伐胃，津液大傷及脾胃虛弱者不宜大量用。
5、咸：能軟、能下，有軟堅散結和瀉下通腸作用，多用于瘰疬、癭瘤、痰核等病證。但咸味藥不宜多食，尤其是高血壓動脈硬化者更是如此，另有的咸味藥有傷脾胃。
6、澀：能收、能斂，具有收斂固澀作用。澀味藥大多戀邪，邪氣未盡者勿用。
7、淡味：能滲、能利，有滲濕利水的作用，多用于水腫、小便不利等證。淡味傷津液。
【考點三】升降浮沉確定依據及效用
1、藥物的質地：特例：旋覆花沉降，蔓荊子升浮。
2、藥物的氣味厚薄
3、藥物的性味：升浮-辛甘，溫熱;沉降-酸苦咸，寒涼。“雙向性”：川芎、胖大海，前胡。
升浮藥物：升陽發表、祛風散寒、涌吐、開竅。用于病位在上在表或病勢下陷類疾病的防治。
沉降藥物：瀉下、清熱、利尿滲濕、重鎮安神、潛陽息風、消積導滯、降逆止嘔、收斂固澀、止咳平喘。用于病位在下在里或病勢上逆類疾病的防治。
影響因素：炮制和配伍。
【考點四】歸經
理論基礎：藏象學說和經絡學說
羌活善治太陽經頭痛，葛根、白芷善治陽明經頭痛，柴胡善治少陽經頭痛，吳茱萸善治厥陰經頭痛，細辛善治少陰經頭痛。
【考點五】影響有毒無毒因素及引起不良反應的主要原因
影響有毒無毒的因素：品種、入藥的部位、產地、采集時間、貯存、加工炮制、配伍、劑型、給藥途徑、用量、使用時間的長短、在皮膚粘膜施用面積大小以及病人的體質、年齡、性別、種屬、證候性質。
引起中藥不良反應的主要原因：品種混亂;誤服毒藥;用量過大;炮制失度，劑型失宜;管理不善;療程過長;配伍不當;管理不善;辨證不準;個體差異;離經悖法。
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