2015年公共營養師二級重點復習:孕婦的體格測量
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孕婦的體格測量
1.孕期生理特點及各階段的注意事項包括哪些方面?
①妊娠早期：常有晨間惡心、嘔吐伴食欲不振，喜酸食或輕度頭暈等的生理性妊娠反應，在妊娠l2周后可逐漸好轉。惡心、嘔吐嚴重則屬異常，應予診治。受孕后l5～25天是胚胎神經組織發育期，受孕后20～40天是心血管發育期，受孕后24～46天是肢體發育期，所以在妊娠2個月左右如有嚴重的病毒感染可能致胎兒發生畸形，故在妊娠早期應特別注意預防感染，并注意不要濫用藥物。
②妊娠中期：孕婦可感到胎動，20周即可聽到胎心，腹部增大明顯，如有陰道流血或腹痛應立即就診治療。如胎動消失，子宮沒有繼續增大，而檢查也聽不到胎心或胎動多是胎兒死亡，對原因不明的胎兒死亡，應該進一步檢查，有助發現病因，可在下一次妊娠時加以預防;
③妊娠晚期：如果在29～32周左右早產，嬰兒的死亡率或患病率都較高，所以在妊娠晚期應特別注意防止和及早防治妊娠高血壓綜合征等，如有明顯水腫、頭暈、眼花等癥狀需及早就診。如有陰道出血更要警惕胎盤早期剝離或前置胎盤等情況，另外還要注意胎位是否正常，是否為臀先露等，所以，在妊娠后期更要按時進行產前檢查和胎動計數，才能做到早防早治。
2.作為公共營養工作人員，孕產期指導的內容包括哪些方面?
(1)避免孕婦接觸危害因子，特別是感染、暴露于輻射線下、吸煙喝酒吃藥，因為這三項危險因子容易導致先天性缺陷的問題。
(2)協助并鼓勵孕婦早期偵測不正常或危險的妊娠，經常進行產前檢查。
(3)攝取足夠的營養。
(4)鼓勵哺喂母奶。
(5)教導孕婦認識產前的征兆及何時應前往預訂生產的地點。
(6)教導孕婦認識目前新生兒篩檢的項目及內容。
(7)協助產婦認識正常的生殖器官恢復的變化，尤其預防產后出血、產褥熱、乳腺炎等不正常并發癥。
(8)鼓勵接受產后檢查。
(9)產后照護。
(10)新生兒的照護。
(12)職業女性托嬰問題的指導。
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