公共營養師營養知識介紹：中暑的癥狀及分類
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一、先兆中暑 指人在高溫環境下，經過一段時間后，會出現疲乏、頭昏、眼花、乏力、惡心、動作遲緩、胸悶、心悸、大汗、口渴、注意力不集中，即為先兆中暑。此時，體溫正常或略高。若離開高溫環境，休息數小時使可恢復。
二、輕癥中署 除了先兆中暑的癥狀外，患者還出現面色潮紅、皮膚干熱、胸悶或出現周圍循環衰竭的征象，如大汗淋漓、面色蒼白、脈搏細速、四肢濕冷、血壓下降等。體溫可進一步上到38℃以上
三、重癥中暑根據發病的機制及臨床表現不同可分為：
1、中暑高熱：多見于老年人，常發生在持續數天高溫天氣或長時間運動后，然而身體產熱過多而散熱不足，導致體溫急劇升高，出現全身軟弱、頭暈、惡心嘔吐、動作不協調，甚至出現暈膠。典則癥狀為高熱，體溫可高達41―43℃，面色潮紅，皮膚灼熱、無汗，呼吸快而弱，脈搏增快，血壓下降，脈從增大，繼而山現躁動不安、神志模糊、嗜睡、詣妄、四肢抽搐甚至昏迷;瞳孔對光反射遲鈍或消失;重者可出現腦水腫、心力衰竭、肺水腫、腎功能衰竭、休克、代謝性酸中毒、彌教性血管內凝血等嚴重并發癥而迅速死亡。
2、中暑痙攣：在高溫環境下，思考由于運動時大量出汗，丟失鹽分過多，出現口竭，繼而大量飲水，而鹽補充不足，使血液中氯化鈉濃度降低，致使肌肉興奮性提高，引起四肢骨路肌療孿性疼痛。此種情況多見十健康青壯年往往適應高溫環境者，常在強體力勞動、大量山汗后發病。這類中暑發生時肌肉會突然出現陣發性的痙攣、疼痛、四肢肌肉無力。療攣性疼痛一般持續幾分鐘，肌肉痙攣好發于活動較多的四肢和腹部，以排腸肌最多見，其次為腹直肌，呈對稱性，可自行緩解。體溫一般正常。
3、中暑衰竭：是中暑最常見的類則。在炎熱季節里進行大強度運動或勞動，大量出汗。在這種情況下，如果沒行及時補充飲料，可導致脫水、失鈉、血液濃縮及血液茹稠度增高;加上皮膚毛細血管擴張，血容量不足，引起周圍循環衰竭。這種中暑起病較急，常常發生于老年人及一時未能適應高溫的人，發病時可突然暈倒。主安臨床表現為頭暈、頭痛、心慌、口渴、惡心、嘔吐、面包蒼白、大汗淋漓、脈搏細速、皮膚濕沖、血壓下降或神志模糊，省時還會出現抽搐，若未及時處理，患者很快會出現循環衰竭。此時的體溫正常或稍微偏高。
4、熱射病：在烈日下勞動、運動或軍訓，頭部缺乏保護直接受到烈日暴曬，可引起腦膜充血、水腫和腦組織損傷。由于受到傷害的主要是頭部，所以開始出現的癥狀就是劇烈頭痛，還有頭暈、眼花、耳鳴、惡心、嘔吐、煩躁不安等臨床表現，嚴重考可出現抽搐，其至昏迷。體溫正常或略增高。
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