2014年公共營養師三級知識復習：維生素C的常識
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一、維生素C與健康
維生素C對于嬰幼兒也有非常重要的作用：它有利于血管完整性的維持，防止出血;有利于鐵的吸收和四氫葉酸的合成，這兩種物質都是造血過程所必需的，因此有利于預防貧血;能夠促進抗體蛋白的合成，有利于提高孩子的免疫功能;還能夠促進傷口愈合，影響骨骼發育。
缺乏時，可造成壞血病，孩子變得愛哭鬧、易困倦、食欲減退、傷口愈合緩慢，嚴重一些的可有下肢腫脹，疼痛，體重不增;典型癥狀是出血，家長可在孩子身上看到紫紅色的淤點、淤斑甚至血腫，常可見到孩子的牙齦腫脹、出血。晚期，孩子還會出現貧血。
二、科學喂養
壞血病多見于6個月到2歲的孩子，6個月到1歲更是高發期，這一階段正是孩子由母乳過渡到一般飲食的階段，哺乳的媽媽攝入的維生素C不足，用牛奶或單純谷類食物長期喂養、同時又沒有添加富含維生素C食物的嬰幼兒特別容易發生。
6個月前孩子多是母乳喂養，媽媽的維生素C攝入水平，影響乳汁的維生素C含量，因此哺乳的媽媽應當注意多吃富含維生素C的食物。6個月后，孩子開始添加輔食，以后逐步開始接受越來越多的奶類以為歲食物，這時應當注意為孩子選擇富含維生素C的食物。維生素C主要來自新鮮的水果蔬菜，蔬菜中，辣椒、白菜、豆角、菠菜、土豆、韭菜等含量最為豐富;水果中，酸棗、紅棗、獼猴桃、草莓、柑橘、葡萄等含量頗高。
哺乳的媽媽，每天應當攝入大約130毫克的維生素C，0～5個月的孩子每天大約需要40毫克，5個月～1歲的孩子大約需要50毫克，1～3歲大約需要60毫克。建議哺乳的媽媽每天食用的水果和蔬菜總量要達到500克以上， 6個月時，可以每天給孩子添加5～10克的菜泥或果泥(大約陶瓷湯勺半勺到一勺)，7個月的時候可以加10～30克碎菜，8個月以后可以加到30～40克，并且食物可以切割的更粗大些。
有些地區認為產后的媽媽應當禁食生冷，所以不給哺乳的媽媽進食水果蔬菜，這是不正確的，水果蔬菜除了為媽媽提供豐富的多種維生素外，還有增加食欲、防止便秘的功效。如果媽媽真的無法接受生冷，吃水果時，可以將其榨成果汁，再加溫水調服。但是，注意一定不要將水果放到開水中翻煮，因為維生素C也是一種“嬌氣”的營養素，高溫、堿都會使它破壞，加工水果蔬菜時，應注意如下幾個方面：
(1)水果蔬菜盡量不要長時間儲存，因為其中的維生素C會氧化分解掉;
(2)清洗蔬菜時，切忌切碎后浸泡、擠壓，因為水溶性的維生素C會隨著洗菜水或菜汁流失;
(3)烹調食物時不要加堿;
(4)水果蔬菜盡量不要在高溫中長時間或反復加熱，所以無論是給孩子或家長準備的蔬菜或水果都應盡量做到現吃現做。
在家長中還存在這樣一種誤區：“蔬菜難喂，用水果代替蔬菜，孩子高興，家長輕松”，其實任何一種食物都不能滿足人類的全部需要，蔬菜或水果的營養價值也不僅僅局限于維生素C，每一種食物都有它獨特的營養價值，與水果相比，蔬菜略帶苦味，個別還有“怪味”;相當一部分水果中的維生素、礦物質含量不如蔬菜高，尤其不如深綠色蔬菜;蔬菜中的纖維素也是人體需要的營養素，對腸道健康有許多好處;此外，嬰幼兒階段，特別是輔食添加階段的孩子，進食多種多樣的食物，不僅有營養學上的意義，還對口腔發育、行為發育有重要影響，這一時期如果不讓孩子接觸各種味道、口感，可能會導致孩子日后的挑食、偏食，難以糾正。因此，不能以水果代替蔬菜，應兩者適當搭配。
對于孩子一時難以接受的蔬菜，可以少量多次，逐步添加，也可以把它們添加到陷料里，與別的食物的味道中和，讓孩子逐步適應。總之只要家長細心、耐心、用心，講究科學方法，一定可以養育出健康聰明的好孩子!
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