公共營養師三級七大營養素之礦物質(十四)


②鐵的轉運
血紅蛋白分解的鐵或由腸吸收的鐵轉運到組織都依靠血漿的運輸蛋白質一運鐵蛋白(transferrin )來完成。當體內紅細胞死亡后(紅細胞周期為約120天),被體內網狀內皮系統中吞噬細胞吞噬,然后將鐵轉移給血漿中運鐵蛋白,運鐵蛋白將其轉運到骨髓用于新的紅細胞生成或其他組織。因此,紅細胞中血紅蛋白中鐵可反復用于新的紅細胞生成或其他組織。運鐵蛋白受體對運鐵蛋白的親和力在不同組織似乎是恒定的。但不同組織細胞表面的受體數目是不同的,有的組織(如紅細胞系統的前體、胎盤和肝臟)含大量運鐵蛋白受體,其攝取鐵的能力較高。體內各種細胞通過調節其表面運鐵蛋白受體的數目來滿足自身鐵的需要。這個精細系統調節著體內鐵吸收和排泄。這也意味著當體內處于缺鐵性貧血的代謝時,將犧牲相對不重要組織以保證更重要組織鐵的需要。這個精細的體內鐵轉運系統,不僅可控制鐵在體內的流向和分布,同時可防止循環系統游離子的形成及自由基的生成。
③鐵的儲存
體內最重要的鐵儲存化合物是鐵蛋白和血鐵黃素,主要存在于肝臟、網狀內皮細胞和骨髓。個體間儲存鐵的數量差異很大,而對身體功能無明顯損傷。在缺鐵性貧血發生以前,儲存鐵就幾乎耗竭,而在組織損傷出現前,鐵儲存的增加可超過平均鐵儲存的20倍。與運鐵蛋白結合的鐵比血鐵黃素結合的鐵容易被動員。如長期處于負鐵平衡狀況,在組織發生缺鐵前儲存的鐵就已耗竭。在正鐵平衡時,即使膳食鐵的吸收較低(例如絕經后婦女和年齡較長的男子),儲存鐵也會逐漸增加。由于機體不能主動排出鐵,當儲存的鐵呈病理性增加時(如血色素沉著癥),惟一減少鐵儲存以避免組織受到損失的有效措施是放血。
④鐵的平衡
鐵的平衡是指一種穩定的狀態,即從膳食中吸收的鐵既可能補充機體實際丟失的鐵,又可滿足機體生長(懷孕)的需要。
機體有三種獨特機制以保持鐵的平衡及預防體內的缺乏和過分蓄積。
A,反復利用紅細胞分解代謝中的鐵。鐵在體內生物半衰期在成年男子為5.9年,成年女子(絕經期前)為3.8年。
B,根據體內鐵營養狀態調節腸道內鐵的吸收。
C、增加獨特的儲存蛋白―鐵蛋白可儲存或釋放以滿足額外鐵的需要,如在孕期后1/3。
機體內穩態機制在多方面協調鐵的需要、利用和儲存以保持這種平衡。體內基本鐵丟失有一半是胃腸道中脫落細胞和血的丟失,血紅蛋白的水平可在某種程度上影響這種基本丟失。同樣血紅蛋白水平也可影響經月經丟失的鐵量。血紅蛋白下降并發展為缺鐵性貧血時可有效減少體內基本丟失及月經鐵丟失。當體內嚴重貧血或鐵過多時也減少或增加皮膚鐵的丟失。腸道中鐵的吸收主要取決于體內鐵營養狀態和膳食的特性(鐵的含量、形式及生物利用)。紅細胞鐵需要量高,其調節也是在轉錄水平上,在調節上可優先于其他細胞的轉錄后調節。
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