變態心理學與健康心理學章節復習資料:11.1老化
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第十一章 老化與認知障礙
第一節 老化
老化伴隨著機體生理功能及效率的衰退。智能等心理功能的下降則與生理衰退密切相關。
一.老化的生理衰退
神經系統
◊ 60歲之后腦重量下降明顯，到80歲可能因腦細胞死亡及腦室擴大而下降5%到10%，
◊ 大腦皮質神經元的死亡
* 在視覺、聽覺及運動皮質區凋亡可達50%，但信息整合、判斷以及反省思維并不受影響
* 在保持平衡及協調的小腦損失可達25%
* 神經膠質細胞減少從而影響中樞神經系統效率下降
二.壽命 & 預期壽命
壽命：一個人所能生存的最長年限
人類壽命在目前的最長年限約為120歲
預期壽命：在某一年代出生的人平均預期可達到的生存壽命
今天上海男性的預期壽命>78歲，上海女性則>81歲
總人口中60歲及以上人口超過10%，或65歲及以上人口超過7%，即可稱為老齡化。
三.長壽的性別差異
從25歲開始，人口中女性數量開始超過男性，差異還將繼續發展
到75歲，人口中女性已超過61%
男女長壽的性別差異在于對待健康的態度、生活習慣、生活方式以及職業分工
生物學因素同樣是重要原因之一，在所有的動物物種中雌性的壽命都長于雄性
上海2000年老年人口性別比為84.00，75-79歲組為76.75，80歲及以上組則為59.07
四.譫妄 Delirium
意識不清(對環境領悟的清晰程度降低)，同時注意的集中、維持和轉換能力降低
認知變異(如記憶缺陷、定向障礙、言語不清)或知覺異常
癥狀在短時間(幾小時或幾天)內發展起來，并可能在一天過程中有波動趨勢
物質中毒、物質戒斷或藥物副作用，以及阿爾采末氏癥、血管性癡呆或其它疾患都可能伴發譫妄
癡呆：腦功能的逐步衰退惡化，影響到判斷、記憶、語言以及其它高級認知功能。
譫妄 & 癡呆
◊ 雖然譫妄與癡呆可能同時出現在一個患者身上，但癡呆的發展是漸進的，而譫妄的發作則是急性的。癡呆患者在早期一般不會出現譫妄的定向障礙或意識混亂。
◊ 癡呆可能出現在任何年齡階段，但絕大多數病例發生在老齡階段。
◊ 器質性病變、物質中毒等的直接生理后果都可能出現譫妄
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