09年心理咨詢師論文輔導與案例分析(四)


3、咨詢方法
(1)主要咨詢方法與適用原理:認知行為治療。
求助者的心理問題外在表現為害怕上學,內在卻是由于完美主義傾向和缺乏自信等認知因素造成的。焦慮行為的不斷重復和強化,反過來又加劇了認知和個性的偏離,再加上教養方式和學校教育環境等不利因素的加重和催化。如果不及時采用操作性、目標性、時效性很強的認知行為治療方法加以矯正,求助者將陷入惡性循環的怪圈,極易導致焦慮癥、恐懼癥等神經癥的形成。另外,求助者目前的典型的心理和行為異常還沒有達到較為嚴重的程度,還有他特定的年齡階段,都比較適于采用如上咨詢方法。
(2)雙方的權利和義務
將已書面打印的雙方權利和義務,交小穎及其監護人一份,告知求助者若有疑問,可隨時提出。小穎及其監護人的權利、義務大概內容有:個人意愿選擇、更換咨詢師;知情權、協商權和選擇權;協商原則、保密原則;遵守合約等。咨詢師的權利、義務大概內容有:遵守國家法律法規、平等友好;反歧視原則;心理咨詢工作的局限性;協商一致;避免雙重關系;轉介;保密原則等。
(3)咨詢時間和費用
安排:每周一次,每次50分鐘,共11次。收費每50分鐘100元人民幣,由醫院收費處收取。
九、咨詢過程:
1、心理評估和診斷階段
第一次和第二次咨詢:
目的:收集資料,建立咨詢關系,進行心理診斷,確定咨詢目標。
方法:在咨詢開始時,充分尊重小穎,用開放性問題收集小穎的詳細資料;通過傾聽、
共情、無條件地積極關注,讓小穎盡情傾訴,與小穎建立良好的咨詢關系,并完成心理測驗。
2、咨詢階段
(1)分析問題
第三次咨詢
目的:①加深咨詢關系。
②認識其不良的認知模式。
方法:與小穎從生物、社會、心理等方面探討她產生學校恐怖的原因,布置家庭作業:
①再現事件,找出當老師當眾批評自己的內心想法及身體、情緒的變化情況,越細越好。
②找出自己的十個優點,寫在紙上,每天大聲朗讀5遍。
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