2021年心理咨詢師建議之實務操作:行為治療理論


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2021年心理咨詢師建議之實務操作:行為治療理論
【行為治療理論基礎】
行為治療的概念最早有斯金納和利得斯萊于20世紀50年代提出。以實驗心理學及心理學中行為學派的理論和觀點為基礎,其理論淵源主要來自四個方面:
1.Pavlov經典條件反射學說有關實驗性神經癥模型的理論,強調條件化刺激和反應的聯系及其后繼反應規律,解釋行為的建立、改變和消退。
2. Sknner的操作條件反射學說,闡明“獎勵性”或“懲罰性”操作條件對行為的塑造。
3.Bandura及Watson的學習理論,前者強調社會性學習對行為的影響,后者認為任何行為都是可以習得或棄掉的。
4.Jacom的再教育論認為病態行為可通過教育改變和改造。
【適應范圍】
1.恐怖癥、強迫癥和焦慮癥等神經癥。
2.抽動癥、肌痙攣、口吃、咬指甲和遺尿癥等習得性的不良習慣。
3.貪食、厭食、煙酒和藥物成癮等自控不良行為。
4.陽痿、早泄、陰道痙攣、性感或性樂缺乏等性功能障礙。
5.戀物癖、異性服裝癖、露陰癖等性變態。
6.慢性精神分裂癥和精神發育遲緩的某些不良行為。
7.輕性抑郁狀態及持久的情緒反應等。
【基本原則】
1、以普通心理學中的學習原理為基礎,無需引入特別的理論假說
2、否認行為的遺傳和本能的作用,認為環境和教育決定一切,也決定癥狀的形成和消退
3、在研究題材上和治療上只重視可觀察當事人的外顯行為,即使是內隱的語言習慣也被認為是由外顯的語言習慣逐漸演變而來的
4、認為變態行為和正常行為之間并無質的區別,而只是數量上的差異,即過剩和不足,行為治療的實質就是消退過剩的反應,建立缺乏和不足的反應,即“去其有余,或補其不足”
5、人格是一切動作的總和,是各種習慣系統的最后產物,重建人格就是建立新的行為習慣
6、行為治療只需就事論事,不必考慮深層的原因。
【治療步驟】
1、確定需要治療的靶行為
2、具體描述分析靶行為,如有多個靶行為,要確定治療的先后順序與最佳方案
3、與被治療者一道確定治療的具體實施方案
4、指導當事人如何實施方案
【主要方法】
1、系統脫敏法
2、厭惡療法
3、行為塑造法
4、代幣制療法
5、暴露療法
6、松弛反應訓練
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