臨床執業醫師女性生殖系統考試輔導：早期妊娠的診斷
更新時間：2014-01-27 09:01:06
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摘要 臨床執業醫師女性生殖系統考試輔導之早期妊娠的診斷，環球網校醫學網搜集整理相關考試復習資料供考生們參考，希望對大家有所幫助。
臨床執業醫師女性生殖系統考試輔導之早期妊娠的診斷，環球網校醫學考試網搜集整理相關考試復習資料供考生們參考，希望對大家有所幫助。
一、 癥狀與體征
1停經 雌激素和孕激素同時達到最低點就形成月經，由于懷孕后，胎盤可以分泌雌孕激素，所以懷孕的婦女不會來月經。停經是妊娠最早的癥狀
2.早孕反應 嗜睡、惡心、晨起嘔吐等癥狀，稱早孕反應。多在停經12周左右自行消失。
3.尿頻 增大前傾子宮在盆腔內壓迫膀胱所致、子宮增大超出盆腔，尿頻自然消失。
4.乳房變化 乳暈周圍皮脂腺增生出現深褐色結節稱蒙氏結節
5.婦科檢查 停經6～8周雙合診檢查子宮峽部極軟，感覺宮頸與宮體之間似不相連，稱黑加征。
二、輔助檢查
1.妊娠試驗 測血β-hCG，用早孕試紙法，地球人都知道。
2.超聲檢查 B超是最有意義的檢查，停經5周妊娠囊內見胚芽和原始心管搏動，可確診宮內妊娠活胎，所有的產科都可以用B超檢查，但是宮外孕首選穿刺。要注意，懷孕的婦女不能用X線、CT、MRI等有放謝物質的檢查方法，容易引起小兒畸形。
3.宮頸黏液檢查 宮頸黏液量少、黏稠，涂片干燥后光鏡下見排列成行的橢圓體(孕激素)，雌激素是形成羊齒狀結晶。
5.黃體酮試驗 對不明確的早孕，給于黃體酮，連用3天，如果停藥后有出血，那就沒有懷孕，這里注意一下，沒有懷孕為黃體酮陽性。如果沒有出血，那就是懷孕了。
6.基礎體溫測定 孕激素可以使體溫升高0.3-0.5度，基礎體溫升高持續18天為懷孕。
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