2014年臨床執業醫師考試復習講義：腸外營養
更新時間：2014-01-10 10:15:46
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摘要 2014年臨床執業醫師考試復習講義之腸外營養，環球網校醫學網搜集整理相關考試復習資料供廣大考生參考，希望對大家有所幫助。
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2014年臨床執業醫師考試復習講義之腸外營養，環球網校醫學考試網搜集整理相關考試復習資料供廣大考生參考，希望對大家有所幫助。
(一)腸外營養的輸入途徑 周圍靜脈輸注適宜于用量小、PN支持不超過2周者。對于需長期PN支持者，則以經中心靜脈導管輸入為宜。該導管常經頸內靜脈或鎖骨下靜脈穿刺置入至上腔靜脈。
(二)腸外營養的并發癥
1.技術性并發癥 并發癥與中心靜脈導管的放置或留置有關。包括穿刺致氣胸、血管損傷，神經或胸導管損傷等。空氣栓塞是最嚴重的并發癥。
2.代謝性并發癥 腸外營養本身引起的并發癥有：①膽囊內膽泥和結石形成。②膽汁淤積及肝酶譜升高。③腸屏障功能減退。
3.感染性并發癥 腸外營養的感染性并發癥主要是導管性膿毒癥。臨床表現為突發的寒戰、高熱，重者可致感染性休克。應考慮導管性膿毒癥已經存在。處理：拔除中心靜脈導管。
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