2014年臨床執業醫師內科學復習資料:胃癌轉移途徑
更新時間:2013-12-09 12:54:12
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摘要 2014年臨床執業醫師內科學復習資料之胃癌轉移途徑,環球網校醫學網搜集整理相關知識供廣大考生參考,希望對大家備考有所幫助。
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1、直接播散
浸潤型胃癌可沿粘膜或漿膜直接向胃壁內、食管或十二指腸發展。癌腫一旦侵及漿膜,即容易向周圍鄰近器官或組織如肝、胰、脾、橫結腸、空腸、膈肌、大網膜及腹壁等浸潤。癌細胞脫落時也可種植于腹腔、盆腔、卵巢與直腸膀胱陷窩等處。
2、淋巴結轉移
占胃癌轉移的70%,胃下部癌腫常轉移至幽門下、胃下及腹腔動脈旁等淋巴結,而上部癌腫常轉移至胰旁、賁門旁、胃上等淋巴結。晚期癌可能轉移至主動脈周圍及膈上淋巴結。由于腹腔淋巴結與胸導管直接交通,故可轉移至左鎖骨上淋巴結。
3、血行轉移
部分患者外周血中可發現癌細胞,可通過門靜脈轉移至肝臟,并可達肺、骨、腎、腦、腦膜、脾、皮膚等處。
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