臨床執業醫師兒科學考試輔導:新生兒心律失常的病因
更新時間:2013-10-10 10:32:10
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摘要 臨床執業醫師兒科學考試輔導:新生兒心律失常的病因
1.病因新生兒心律失常可發生于宮內或生后,宮內發生時稱為“胎兒心律失常”,出生后發生心律失常的病因是多方面的常見病因如下:
(1)各種器質心臟病如先天性心臟病、病毒性心肌炎心肌病等
(2)各種新生兒感染性疾病如新生兒肺炎、敗血癥上呼吸道感染腸道感染等。
(3)新生兒窒息缺氧是引起心律失常的常見原因。其他圍產因素(即胎兒分娩前后母親和胎兒的異常)如孕母產前及產程中用藥胎兒臍帶繞頸、頭盆不稱、宮內窘迫等皆可引起心律失常。
(4)水、電解質平衡紊亂如低血鉀、高血鉀、低血鈣酸中毒等及某些藥物如洋地黃等。
(5)新生兒心導管檢查及心外科手術
(6)健康新生兒可以發生心律失常其原因可能與其傳導系統發育不成熟有關
2.新生兒心律失常分類
(1)竇性心律失常:竇性心動過速竇性心動過緩、竇性心律不齊、竇性停搏病態竇房結綜合征(竇房結功能不良)。
(2)異位搏動及異位心律:過早搏動(房性、結區性、室性)、室上性心動過速、心房顫動、心房撲動、室性心動過速、心室撲動及顫動
(3)傳導異常:竇房傳導阻滯房室傳導阻滯束支傳導阻滯、預激綜合征
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