臨床執業醫師兒科學考試輔導：新生兒顱內出血的發病機制
更新時間：2013-10-10 10:32:07
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摘要 臨床執業醫師兒科學考試輔導：新生兒顱內出血的發病機制
1.缺氧缺血性顱內出血
（1）毛細血管通透性增加：
缺氧和酸中毒直接損傷毛細血管內皮細胞，使其通透性增加或破裂出血。
（2）自主調節功能障礙：
缺氧和酸中毒損傷腦血管自主調節功能，形成壓力被動性腦電流。
體循環壓力升高：腦血流量增加，導致毛細血管破裂。
體循環壓力下降：腦血流量減少，產生缺血性改變，缺血壞死區內可有出血灶。
2.產傷性顱內出血
分娩過程中胎頭所受壓力過大，局部壓力不均或頭顱在短時間內變形過速引起：
A.腦表面靜脈撕裂：伴蛛網膜下腔出血。
B.大腦鐮、小腦天幕撕裂：導致硬腦膜下出血。
C.頂骨、枕骨鱗部和顱底骨折：傷及腦神經并伴硬腦膜下出血。
D.顱骨內板與硬腦膜分離時腦膜中動脈破裂：導致硬腦膜外出血，較少見。
E.大腦大靜脈或大腦上靜脈破裂：血液匯集于腦底部可壓迫延腦，導致死亡。
F.枕骨分離伴后顱凹出血和小腦撕裂：多見于在臀位牽引、產鉗分娩和應用面罩加壓通氣時。
3.醫源性顱內出血
血壓急劇上升引致腦血流變化：過多搬動嬰兒、輸注高滲液體或輸液過快、頻繁吸引和氣胸等。
新生兒顱內出血是怎么引起的，通過上述內容介紹了解了新生兒顱內出血的發病原因以及發病機制，朋友們想要個健康寶寶一定要注意這些啦，讓我們的寶寶遠離新生兒顱內出血，希望以上介紹的這些能對大家有所幫助。
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