2013臨床婦產科學考點精粹：計劃生育
更新時間：2013-09-04 11:22:49
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摘要 2013臨床執業醫師婦產科學考點精粹：計劃生育
計劃生育
1、人工流產：
方法：負壓吸引：適于妊娠10周內。
危害最大的并發癥――子宮穿孔。
鉗刮術：妊娠10-14周
羊膜腔內注射利凡諾爾：適于大于16周
禁忌癥：生殖器官急性炎癥
術前兩次體溫≥37.5度
各種疾病的急性期或嚴重的全身疾病，需治療好轉后。
妊娠劇吐酸中毒尚未糾正。
并發癥： 子宮穿孔(最嚴重)、吸宮不全(最常見)、術中出血、術后感染、人工流產綜合反應、漏吸、栓塞。
人工流產綜合征：機械刺激引起迷走神經反射
治療：阿托品
2、輸卵管結扎
結扎時機：月經后3-4日;流產或分娩后48小時內
結扎部位：輸卵管峽部最好，取到輸卵管要追溯到傘端在結扎。
抽心包埋法成功率高
經陰道手術較復雜，易發生感染，多經腹部輸卵管結扎。
術前必須排空膀胱。
2、避孕原理
口服避孕藥――抑制排卵、改變宮頸黏液的性狀
探親避孕藥――不利于著床
宮內節育器――阻止受精卵著床
輸卵管結扎――阻斷精卵相遇
工具避孕――阻斷精卵相遇 (避孕套)
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