經皮腔內冠狀動脈成形術（PTCA）是采用經皮穿刺股動脈法將球囊導管逆行送入冠狀動脈的病變部位，加壓充盈球囊以擴張狹窄處，使血管管腔增大，從而改善心肌血供、緩解癥狀。PTCA主要是通過充氣的球囊使內膜斷裂、斑塊碎裂、動脈壁向外牽張膨出的機制增加血管管徑，改善缺血區心肌血液的供應。

　　目前，PTCA不僅可以解決單支血管病變，而且可以解決多支血管或一支血管多處病變以及被保護的左主干病變。現在，PTCA的成功率已經從早期的69%～76%提高到91%～95%.對于高齡患者（>75歲）、多支血管病變、左心室功能紊亂和不穩定冠狀動脈綜合征患者，成功率亦可達90%以上；但是慢性完全阻塞（>3個月）、嚴重鈣化或彌漫性病變的成功率較低。成功的PTCA術后存在較高的血管再狹窄問題，有報告報道再狹窄率在20%～35%.再狹窄主要發生在術后6個月內。防止術后再狹窄現在是研究的熱點，曾試用過β-受體阻滯藥、鈣通道拮抗藥以及阿司匹林、肝素等藥物，均未能有效地減少再狹窄的發生率，目前有人正在研究應用vonWillebrand因子單克隆抗體、血小板膜糖蛋白（Ⅱb/Ⅲa）受體、血小板聚集素抑制劑、平滑肌增生抑制劑以及細胞外基質生成抑制劑等方法來降低再狹窄的發生率。在成功行PTCA后植入支架可以有效的降低術后再狹窄發生率的30%，但也不能完全防止再狹窄的發生。

　　除PTCA外尚有其他介入性方法可以解除冠狀動脈的狹窄病變，如定向內膜旋切術、冠脈內膜切吸術、經皮腔內旋蝕術等。

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