臨床執業內科學考試重點：慢性腎盂腎炎
更新時間：2013-05-23 09:21:54
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摘要 環球網校免費提供2013年臨床執業醫師內科學復習資料
2013年臨床執業醫師考試臨近，環球網校醫學考試網搜集了一些考試知識點，希望可以幫助大家順利通過考試。
1.分為急性期和慢性期急性期癥狀與急性腎盂腎炎相同。慢性期可見貧血表現，腎功能檢查異常。
2.影像學檢查發現下列之一可診斷
(1)在靜脈腎盂造影中見腎盂，腎盞變形、縮窄。
(2)腎外形凹凸不平，兩腎大小不等。
3.鑒別診斷
(1)腎、泌尿系結核膀胱刺激征明顯，結核桿菌培養陽性，普通抗菌治療無效。
(2)下泌尿道感染無全身癥狀及腎區叩痛，無白細胞管型。
(3)慢性腎小球腎炎無明顯膀胱刺激征，細菌陰性，WBC增多不明顯，尿蛋白一般大于2g/24h，腎小球功能損害為主。
4.治療
(1)一般治療去除易感因素，尤其是尿流不暢，尿路梗阻等，多飲水，勤排尿。
(2)藥物治療選敏感藥物，長療程，聯合用藥。直至尿常規正常，細菌培養陰性。
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