2013醫師實踐技能考試病例分析:右下肢丹毒
更新時間:2013-04-19 13:39:55
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摘要 右下肢丹毒
臨床醫師實踐技能近幾年來考試的難度是越來越大了,這里是環球網校醫學考試網整理的相關內容,希望對考生能有所幫助!
簡要病史:男性,56歲,發熱伴右下肢皮膚紅、痛一天
要求:你作為住院醫師,按照標準住院病例要求,圍繞以上主訴,請敘述應如何詢問該患者現病史及相關的內容。
診斷:右下肢丹毒
總分:15分
一、問診內容(13分)
(一)現病史(10分)
1. 根據主訴及相關鑒別詢問(8分)
① 發病誘因,有否足癬,皮膚破損等(1分)
② 發熱情況、具體體溫,有無寒戰(2分)
③ 下肢皮膚紅、痛的特點,如范圍邊界是否清楚,有否腫脹、流液,疼痛性質,對步行有無影響(2分)
④ 伴隨癥狀:有無全身中毒癥狀(2分)
⑤ 二便、飲食、睡眠情況(1分)
2. 診療經過(2分)
① 是否到過醫院就診,作過那些檢查(1分)
② 治療情況如何(1分)
(二)相關病史(3分)
1. 有無藥物過敏史(1分)
2. 與該病有關的其他病史:有無類似發作、有無糖尿病、肝病、絲蟲病(2分)
二、問診技巧(2分)
(一)條理性強、能抓住重點 1分
(二)結合病情詢問 1分
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