淋巴結的檢查-醫師實踐技能考試
更新時間:2013-04-08 17:33:55
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摘要 淋巴結的檢查-醫師實踐技能考試
臨床醫師實踐技能之淋巴結檢查 (20分)
查體前愛傷意識、對患者人關懷態度;語言告知并取得患者合作,并告知患者檢查目的和注意事項。
一、頸部淋巴結檢查(6分)
檢查時,囑被檢查者頭稍低,或偏向檢查側,放松肌肉,有利觸診。醫師手指緊貼檢查部位,由淺及深進行滑動觸診,一般順序:耳前、耳后、乳突區、枕骨下區、頸后三角、頸前三角。
二、腋窩淋巴觸診:(10分)
1.告知被檢查者體位,姿勢正確,請被檢查者坐下,考生面對被檢查者。(2分)
2.檢查者左手握住被檢查者左手腕,將其前臂外展,再以右手觸診被檢查者左側腋窩的五組淋巴結。(3分)
3.順序:尖群,中央群,胸肌群,肩胛下群,外側群醫`學教育網搜集整理。(3分)
4.另一側腋窩則相反,檢查者以右手握住檢查右下腕,將其前臂外展,以左手檢查右側腋窩觸摸腋窩五組淋巴潔。(2分)
三、腹股溝淋巴結檢查(4分)
被檢者平臥,檢查者站在被檢者右側,右手四指并攏,以指腹觸及腹股溝,由淺及深滑動觸診,先觸摸腹股溝韌帶下方水平組淋巴結,再觸摸腹股溝大隱靜脈處的垂直組淋巴結。左右腹股溝對比檢查。
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