2013臨床醫師實踐技能考試輔導：卵巢良性腫瘤的鑒別診斷
更新時間：2013-04-07 08:59:55
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摘要 卵巢良性腫瘤的鑒別診斷
（1）卵巢瘤樣病變：濾泡囊腫和黃體囊腫最常見。多為單側，直徑＜5cm，壁薄，暫行觀察或口服避孕藥，2-3個月內自行消失，提示本病。（如持續存在或長大，提示卵巢腫瘤）
（2）輸卵管卵巢囊腫：為炎性囊性積液，常有不孕或盆腔感染史，兩側附件區條形囊性包塊、邊界較清，活動受限。
（3）子宮肌瘤：肌瘤常為多發性，與子宮相連，檢查時腫瘤隨宮體及宮頸移動。B超檢查可協助鑒別。
（4）妊娠子宮：妊娠早期或中期時，子宮增大變軟，峽部更軟，雙合診時宮體與宮頸似不相連，易將宮體誤認為卵巢腫瘤。但妊娠婦女有停經史，作HCG測定或超聲檢查可協助鑒別。
（5）腹水：大量腹水與巨大卵巢囊腫應注意鑒別。腹水常有肝臟，心臟基礎疾病，平臥時腹部兩側突出如蛙腹，叩診腹部中間鼓音，兩側濁音，移動性濁音陽性；巨大囊腫平臥時腹部中間隆起，叩診濁音，腹部兩側鼓音，無移動性濁音，邊界清楚。
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