臨床執業醫師內科學：妊高征的病理變化
更新時間：2013-04-03 13:23:11
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摘要 臨床執業醫師內科學：妊高征的病理變化
臨床執業醫師內科學：妊高征的病理變化
妊高征基本的病理生理變化是全身小動脈痙攣。
1、腦部血管痙攣：
腦組織缺氧、水腫、嚴重時出血，出現頭昏、頭痛、惡心、嘔吐，重者抽搐、昏迷，腦疝形成而致死亡。
2、心臟血管痙攣：
心肌缺血、間質水腫、點狀出血及壞死，加之血液粘稠度增加，外周阻力增加，心臟負擔加重，可導致左心衰竭，繼而發生肺水腫。
3、腎臟血管痙攣：
腎血流量減少，組織缺氧，血管壁通透性增加，血漿從腎小球漏出，出現蛋白尿及管型。腎小球毛細血管痙攣，腎小球內皮細胞腫脹，發生血管內凝血，纖維蛋白沉著，腎小球濾過率減少，出現尿少，嚴重者出現腎功衰竭。
4、肝臟由于缺血，肝細胞線粒體內所含的谷丙轉氨酶釋放，可致血清谷丙轉氨酶升高，出現黃疸表明病情嚴重。
肝臟主要病變為門靜脈周圍有局限性出血，繼而纖維素性血栓形成，嚴重者肝實質缺血壞死、肝包膜下出血。
5、子宮血管痙攣，胎盤供血不足，絨毛退行性變、出血、壞死、梗塞等，導致胎盤提高老化，功能不全。
病變進行緩慢時，可致胎兒宮內生長發育遲緩(IUGR)，病變急劇時，可致胎死宮內，嚴重時胎盤后小血管破裂，導致胎盤早剝。
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