臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師傳染病學:流行性腦脊髓膜炎
更新時間:2013-04-02 12:58:04
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摘要 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師傳染病學:流行性腦脊髓膜炎
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師傳染病學:流行性腦脊髓膜炎
概述 流腦是由腦膜炎奈瑟氏菌(腦膜炎雙球菌)經(jīng)呼吸道傳播的一種急性化膿性腦膜炎,主要表現(xiàn)為突然高熱、劇烈頭痛、嘔吐、皮膚粘膜瘀點及腦膜刺激癥狀,部分可有敗血癥休克和腦實質損害。本病冬春季多發(fā),兒童多見。
一、病原學:
腦膜炎球菌或稱奈瑟氏菌,G陰性,腎形或豆形,多呈凹面相對成雙排列;人體是唯一天然宿主;專性需氧,營養(yǎng)要求高,分A.B.C等13群及若干亞群,以A.B.C多見。外界不易生存,產(chǎn)生自溶酶。內(nèi)毒素、菌毛及外膜蛋白是其致病的重要因素。
二、流行病學:
1、傳染源:病人,潛伏末期及病后10日。帶菌者,是主要傳染源,流行期間可達50%,以A群為主,非流行期間以B群多見。
2、傳播途徑:呼吸道直接傳播。
3、易感人群:6月~5歲兒童易發(fā)病。6月以內(nèi)有來自母體的抗體,故很少發(fā)病。成年人經(jīng)反復隱性感染可產(chǎn)生保護性抗體,感染者較少。本病隱性感染率高。
4、流行特征:季節(jié)性,冬春多發(fā);周期性,3~5年小流行,7~10年大流行。
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