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2013臨床執業醫師輔導精華:重癥肌無力的診斷

更新時間:2013-01-30 14:24:29 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 重癥肌無力的診斷

  重癥肌無力的診斷是臨床執業醫師考試需要了解的內容,環球網校醫學考試網搜集整理了相關知識點,以便廣大考生參考學習。

  (一)診斷標準

  1.根據病變主要侵犯骨骼肌藥物有效等通??纱_診。

  2.可疑病例通過下述檢查可確診

  (1)疲勞試驗(試驗) 受累肌肉重復活動后使肌無力明顯加重。

  (2)乙酰膽堿受體抗體。

  (3)神經重復電刺激檢查:動作電位波幅遞減10%以上為陽性。

  (4)抗膽堿酯酶藥物試驗

  1)新斯的明試驗:肌力改善為陽性。

  2)騰喜龍試驗:癥狀迅速緩解為陽性。

  (二)鑒別診斷

  本病需與癔癥和其他周圍神經病或肌病鑒別,眼肌型還需與動眼神經麻痹、甲狀腺疾病、眼肌型營養不良鑒別,其中特別需要注意一種癌性肌無力,常合并支氣管燕麥細胞癌,對新斯的明不敏感和肌電圖波幅遞增為其特點。

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