2013臨床執業醫師輔導：重癥肌無力的治療原則
更新時間：2013-01-30 14:20:12
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摘要 重癥肌無力的治療原則
重癥肌無力的治療原則是臨床執業醫師考試需要了解的內容，環球網校醫學考試網搜集整理了相關知識點，以便廣大考生參考學習。
1.藥物治療
抗膽堿酯酶藥物(如：溴化新斯的明)為首選，用藥原則是從小劑量開始逐漸增量，不可任意增減或停藥。此外有時加用激素抑制自身免疫。
免疫球蛋白。
激素治療時常要用小劑量維持或大劑量短程沖擊以減少副作用，有時激素還可加重癥狀。
2.胸腺切除術
3.血漿交換
4.危象的處理
一旦發生危象，出現呼吸肌麻痹，應立即氣管切開，用人工呼吸器輔助呼吸。保持呼吸道通暢，防止并發癥(如肺不張、肺感染等)是搶救成功的關鍵。
肌無力性危象立即補充新斯的明。
膽堿能危象時立即停用新斯的明加用阿托品。
反拗性危象時停用新斯的明治療，改用短程激素治療往往效果良好。
5.危象的預防
盡量避免感染和使用肌松藥、麻醉藥、鎮靜催眠藥，抗生素中除青霉素外其他均可誘發危象。
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