病史采集就是平時工作中的病史詢問，怎么問?問什么?是每個醫生面對患者的基本功。執業醫師技能考試不是直接面對患者去問，而是要將你問診的過程和內容記錄下來，即在病歷中應當反映的內容，所以一定要按照考試的要求去做。該部分考試時間10分鐘，總分15分。

　　1、病史采集的考試通常會先給出一個簡單的病例，(執業醫師技能考試大綱的測試癥狀共17項，一般有100多道題讓考生抽簽，靠死記硬背幾個考題的效果不好，應當掌握答題的思路和方法，按提綱順序逐一列出答案)

　　例1、男性60歲，持續性上腹痛3天，加重伴惡心、嘔吐6小時。既往有慢性膽囊炎、膽石癥病史。

　　例2、男性45歲，上腹隱痛伴消瘦半年，既往有“胃潰瘍”病史。

　　例3、女性69歲，昏迷4小時，高血壓病史15年。

　　例4、女性25歲，轉移性右下腹痛伴惡心1天

　　注意：對相關病史必須結合題目，詢問與具體疾病有關的或需要鑒別的內容。不能千篇一律，死記硬背。

　　例4 初步診斷：急性闌尾炎(不記分，供考官參考)

　　現病史

　　A.①發病有無誘因，與飲食的關系;②疼痛的性質、特點、有無放射痛?與呼吸、體位的關系主要癥狀的特點③有無發熱，發熱與疼痛的關系，有無寒戰④伴隨癥狀：有無嘔吐、腹瀉、有無休克征象⑤發病后的一般情況：二便、飲食、睡眠和月經的情況

　　B.診療經過：①是否到過醫院就診?做過哪些檢查：血尿便常規、

　　尿β-HCG(β絨毛膜促性腺激素)?②治療用藥情況?

　　相關病史

　　①有無藥物過敏史 ②相關病史：泌尿系結石或婦科疾病史，潰瘍病史;上呼吸道感染史

　　3、 問診技巧是如何體現的(2分)

　　考官從兩個方面判斷：

　　(1)問診有無條理性，是否重點突出?(2)是否圍繞病情詢問?

　　如果在答題中不能體現以上要求，則給考官不足的印象。所以考生應注意：①盡量按照提綱順序進行回答 ②保持卷面的整潔，字跡清晰可辨。③提高準確性、邏輯性。

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