2011醫師實踐技能考試：尿路感染鑒別診斷
更新時間：2011-03-24 09:36:29
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尿路感染鑒別診斷 $lesson$
上、下尿路感染的鑒別
1.上尿路感染(腎盂腎炎)
(1)尿抗體包裹細菌檢查陽性;
(2)膀胱滅菌后的尿標本培養陽性;
(3)臨床癥狀：有中度以上發熱、腰痛、腎區叩痛、尿中有白細胞管型;
(4)經抗生素治療后癥狀消失，但不久又復發;
(5)經治療后仍有腎功能損害，除外其他原因。
2.下尿路感染(膀胱炎) 一般狀態良好，多無上述 情況。
尿路感染進一步檢查
1.尿培養明確細菌類型;
2.尿找結核菌、真菌等除外其他感染源#
3.血肌酐、雙腎B超及腎盂造影鑒別急慢性腎盂腎炎;
4.女性患者可行婦科檢查了解感染源。
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