2011臨床執業醫師考試復習：出血熱病毒
更新時間：2011-01-25 10:10:54
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出血熱病毒 $lesson$
同學們應重點掌握：漢坦病毒：形態、結構、培養特性、主要型別、流布環節、致病性及免疫性
漢坦病毒：
(1)形態結構、主要型別和培養特性
分為6個型。核酸為負單鏈RNA，有L、M、S三個片段。核衣殼為20面體立體對稱，有包膜，包膜上有血凝素刺突。至少可分為20個血清型，其中I型即漢灘病毒(HTNV，舊稱野鼠型出血熱病毒)和II型即首爾(漢城)病毒(SEOV，舊稱家屬型出血熱病毒)，為在東亞和中國流行且危害最嚴重的病毒。易感動物主要為鼠類。
(2)流行環節：
①傳染源：漢坦病毒引起人獸共患病性疾病腎綜合征出血熱(HFRS)。主要傳染源和儲存宿主為攜帶病毒的鼠科等嚙齒類動物。
②傳播途徑：主要經皮膚黏膜傷口、消化道及呼吸道由鼠→人傳播，但人-人間水平傳播的幾率很小。感染漢坦病毒的孕婦也有可能將病毒經胎盤垂直傳給胎兒。
③HFRS流行疫區分為野鼠型疫區、家屬型疫區和混合型疫區。
(3)致病性及免疫性：漢灘病毒(HTNV)和首爾(漢城)病毒(SEOV)主要引起以高熱、出血、腎臟損害和免疫功能紊亂為突出表現的腎綜合征出血熱(HFRS)，人的隱性感染率較低。HFRS患者發病2日后可相繼檢測到血清IgM及IgG中和抗體。IgG可持續多年，免疫力持久。
例題：出血熱病毒的主要中間宿主是
A.家禽 B.豬 C.鼠類 D.鳥類 E.節肢動物
答案：C
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